問答題

患兒,男,5歲。因浮腫3日而來就診,患兒3日前無明顯誘因出現(xiàn)晨起雙眼瞼浮腫,下午消退,尿量明顯減少,始去某院門診?,F(xiàn)癥見:高度浮腫,腰腹以下尤甚,按之深陷難起,面色白,四肢欠溫,納呆尿少,大便調(diào)。

請分析上列病案的診斷、證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥

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試述猩紅熱毒熾氣營證的證候、治法、主方及常用藥。

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病案分析題(請分析下列病案的診斷、證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患兒,男,2歲。腹瀉2日?;純河?日前起病,腹痛,腹瀉,大便黃色稀水便,夾少許黏凍,氣味穢臭,量較多,日行7~8次,輕度發(fā)熱,口渴,便時哭鬧,肛門灼熱發(fā)紅,食少,惡心未吐,小便短黃。曾用思密達等藥治之,療效不顯。查體:T38℃,神煩,體倦,口唇干紅,舌紅,苔黃膩,指紋紫滯。心肺(-),腹軟,無明顯壓痛,無明顯脫水征,肝脾不腫大。大便常規(guī)檢查:白細胞少許,紅細胞:0~1/HP。

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病案分析題(請分析下列病案的診斷、證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患兒,2歲。發(fā)熱咳嗽4日,加重伴氣促1日就診?;純?日前因受涼起病,當時發(fā)熱,輕咳少痰,鼻塞,流清涕。曾就診于當?shù)匦l(wèi)生院,服西藥(藥名不詳)3日,病情無改善,納差尿黃,大便干燥,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈浮數(shù)。

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病案分析題(請分析下列病案的診斷、證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患兒,男,25日。全身皮膚發(fā)黃近20日?;純河诔錾蟮?日開始皮膚發(fā)黃,而且逐漸加重?,F(xiàn)可見精神萎靡,煩躁哭鬧,食少納呆,大便正常,小便色黃如濃茶,全身皮膚鮮明如橘子色。體溫37.5℃,舌質(zhì)正紅,苔薄黃微膩,指紋青紫,腹部脹滿,肝在肋下1.5cm,質(zhì)軟無結(jié)節(jié)。實驗室檢查:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶400U/L,總膽紅素118.0μmol/L,結(jié)合膽紅素54.7μmol/L,黃疸指數(shù)80U/L。

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病案分析題(請分析下列病案的診斷、證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患兒,7個月。因泄瀉10余日入院,起病時發(fā)熱、嘔吐,泄瀉日20余次,稀水樣便夾奶塊、黏液,臭穢。在外院作大便培養(yǎng)曾培養(yǎng)出致病性大腸埃希菌,用磺胺類藥,羥氨青霉素及輸液治療,發(fā)熱退,嘔吐止,泄瀉減輕,但至今未愈。現(xiàn)患兒精神較差,稀水樣便夾奶塊及不消化物,每日6~7次,食欲尚可,但食入即瀉,舌質(zhì)淡。苔白膩。

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