【病例摘要】
患者,男,28歲。
患者于2周前患急性扁桃體炎,予以藥物治療后略見好轉(zhuǎn)。1周前晨起眼瞼浮腫,繼而顏面浮腫,伴尿少色深,口干欲冷飲,發(fā)熱不惡寒、咽痛。
查體:T37.8℃,P90次/分,R20次/分,BP140/95mmHg。心肺、肝脾陰性,雙腎叩擊痛陰性。舌紅苔薄黃,脈浮數(shù)。
輔助檢查:白細(xì)胞11.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.80。尿蛋白(++),尿潛血(++),鏡檢尿紅細(xì)胞15~20個/HP,可見顆粒管型。24小時尿蛋白定量1.5g。血尿素氮5.32mmol/L,血肌酐11Oμmol/L??规溓蚓苎?quot;O"滴度升高??傃a體及補體C3降低。B超示雙腎大小結(jié)構(gòu)正常。
【答題要求】
【病例摘要】患者,女,35歲?;颊?年前上呼吸道感染后,出現(xiàn)眼瞼及顏面浮腫,經(jīng)休息后癥狀好轉(zhuǎn)。但每遇勞累或外感后癥狀復(fù)現(xiàn),每次尿常規(guī)檢查均可見鏡下血尿和尿蛋白?,F(xiàn)感疲倦乏力,少氣懶言,自汗,易感冒,腰膝酸軟。查體:T36.8℃,P78次/分,R16次/分,BP160/1OOmmHg?;颊呗圆∪荩嫔S,腎叩擊痛陰性,雙下肢浮腫。舌質(zhì)淡,苔薄潤,脈細(xì)弱。輔助檢查:尿蛋白(++),尿潛血(+++),鏡檢尿紅細(xì)胞35個/HP,可見透明和顆粒管型,24小時尿蛋白定量2.5g。血尿素氮8.5mmol/L,血肌酐90μmol/L。B超示雙腎大小結(jié)構(gòu)正常。
【答題要求】
【病例摘要】患者,男,70歲?;颊咭蚯榫w刺激,突然出現(xiàn)左側(cè)肢體活動不利,麻木,不能站立,語言謇澀,口角向右歪斜,伴頭暈耳鳴,夜寐不安,不嘔吐。既往有高血壓病史多年,常覺頭暈。查體:T36.8℃,P90次/分,R20次/分,BP160/105mmHg。神志清楚,雙瞳孔等大等圓,對光反射可,左側(cè)鼻唇溝變淺,伸舌右偏,左上肢肌力1級,左下肢肌力1~2級,肌張力減弱,右側(cè)肢體正常,病理征未引出。舌質(zhì)紅,苔薄,脈弦細(xì)數(shù)。輔助檢查:頭部CT平掃示右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗死。
【答題要求】