問答題

【案例分析題】

陳某,男,35歲,已婚,工人。2007年4月6日就診。
患者昨日午餐過食辛辣厚味,并飲白酒半瓶,下午起即感上腹部持續(xù)性絞痛,陣發(fā)性加劇,并向腰背部呈帶狀放射。腹痛拒按,發(fā)熱,口苦而干,脘腹脹滿,大便秘結,小便短黃。今晨自服"嗎叮啉"無效,遂來就診。
查體:T:37.7℃,P:100次/分,R:18次/分,BP:120/80mmHg。面色紅,腹部平軟,上腹部壓痛,無肌緊張及反跳痛,墨菲征(-),肝脾肋下未及。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
輔助檢查:血常規(guī):白細胞13.5×109/L,中性粒細胞78%。血淀粉酶800U/L,尿淀粉酶1500U/L。血糖5.0mmol/L。B超檢查示:胰腺腫大。
答題要求

1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。
2.鑒別診斷:請與急性腸梗阻相鑒別。

答案: 中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機分析):以上腹部疼痛為主癥,診斷為腹痛。腹痛拒按,發(fā)熱,口苦而干,脘腹脹滿,大便秘結,小便短...
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