患兒,男性,5歲。入院前1日突然出現(xiàn)高熱、頭痛、腹痛、煩躁不安、皮膚淤斑等癥狀。體檢:面色蒼白、四肢濕冷、心率快、脈搏細數(shù)。血壓正常,尿少,膿性便,神志恍惚。X線:肺部(-)。大便:白細胞(++),紅細胞(++)。血常規(guī):白細胞計數(shù)↑。尿常規(guī):正常。
(1)請對該病例作出診斷。
(2)診斷依據(jù)是什么?
患兒,男性,10歲。半個月前曾患扁桃體炎。2日來由面部水腫發(fā)展到全身水腫、少尿。尿檢為血尿、蛋白尿和管型尿。
(1)該患兒可能患有何種疾???
(2)診斷依據(jù)有哪些?
(3)試以該病的主要病變解釋患兒各種臨床表現(xiàn)的發(fā)病機制。
患者,男性,55歲。3個月來自覺全身乏力,惡心、嘔吐,食欲不振,腹脹,常有鼻出血。近半個月來腹脹加劇而入院。既往有慢性肝炎史。體檢:營養(yǎng)差,面色萎黃,鞏膜輕度黃染,面部及上胸部可見蜘蛛痣,腹部脹滿,有明顯移動性濁音,下肢輕度凹陷性水腫。實驗室檢查:紅細胞3×10/L,血紅蛋白100g/L,血小板61×10
/L,血清凡登白試驗呈雙相陽性反應,膽紅素51mmol/L,血K
3.2mmol/L,血漿白蛋白25g/L,球蛋白40g/L。入院后給予腹腔放液及大量呋塞米等治療,次日患者陷入昏迷狀態(tài),經(jīng)應用谷氨酸鉀治療。神志一度清醒。以后突然大量嘔血,輸庫血100mL,搶救無效死亡。
(1)該例的原發(fā)病是什么?請說出診斷依據(jù)。
(2)分析本病例昏迷的發(fā)生誘發(fā)因素。
(3)分析本例的凝血功能。
(4)治療措施上有無失誤之處。提出你的正確治療措施。