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單項(xiàng)選擇題男性患者，56歲，以"頭痛、嘔吐、意識(shí)不清3小時(shí)"為主訴入院。查體：血壓195/90mmHg，淺昏迷，左瞳孔稍大，右鼻唇溝淺，右側(cè)上、下肢肌力3級(jí)，肌張力減低，腱反射消失，右側(cè)Babinski征陽性。最合適的檢查是（）

A.EEG
B.CT
C.腰椎穿刺
D.TCD
E.MRI

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1.單項(xiàng)選擇題女性患者，62歲，2小時(shí)前看電視時(shí)突感右側(cè)肢體麻木、無力，繼之不能活動(dòng)，急來醫(yī)院。假設(shè)此患者住院治療5天時(shí)突然出現(xiàn)抽搐，血壓180/110mmHg，意識(shí)不清，右側(cè)瞳孔散大，光反射消失?？赡艹霈F(xiàn)的情況（）

A.出血性梗死
B.腦出血再出血
C.SAH
D.小腦幕切跡疝
E.癲癇持續(xù)狀態(tài)

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2.單項(xiàng)選擇題女性患者，62歲，2小時(shí)前看電視時(shí)突感右側(cè)肢體麻木、無力，繼之不能活動(dòng)，急來醫(yī)院。下列哪一項(xiàng)是最支持診斷的體征（）

A.右側(cè)中樞性面舌癱
B.心律絕對(duì)不齊
C.眼底動(dòng)脈硬化Ⅱ°
D.腦膜刺激征陽性
E.運(yùn)動(dòng)性失語

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3.單項(xiàng)選擇題女性患者，62歲，2小時(shí)前看電視時(shí)突感右側(cè)肢體麻木、無力，繼之不能活動(dòng)，急來醫(yī)院。查體：血壓140/80mmHg，心律絕對(duì)不齊，神清，不完全運(yùn)動(dòng)性失語，右側(cè)面舌中樞性癱瘓，右側(cè)肢體偏癱。診斷可能為（）

A.腦出血
B.SAH
C.腦血栓形成
D.腦栓塞
E.TIA

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4.單項(xiàng)選擇題男性，20歲，雙手抖動(dòng)3年。查體：面部表情少，雙手震顫，步行運(yùn)動(dòng)遲緩，雙眼角膜與鞏膜交界處見褐色環(huán)。治療此病首選的藥物是（）

A.D-青霉胺
B.復(fù)方左旋多巴
C.普萘洛爾
D.抗膽堿酯酶藥
E.抗膽堿能藥

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5.單項(xiàng)選擇題男性，20歲，雙手抖動(dòng)3年。查體：面部表情少，雙手震顫，步行運(yùn)動(dòng)遲緩，雙眼角膜與鞏膜交界處見褐色環(huán)。該患者最有可能的診斷是（）

A.帕金森病
B.帕金森綜合征
C.特發(fā)性震顫
D.小舞蹈病
E.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

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6.單項(xiàng)選擇題李某，男性，42歲，因"發(fā)作性四肢抽搐4年，智能下降，行為異常2年"入院，患者兩個(gè)舅舅均在年輕時(shí)發(fā)現(xiàn)精神異常，診為"精神病"，均于40歲左右去世，死因不詳。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：神志清醒，語言刻板、重復(fù)，記憶力、定向力、計(jì)算力、理解判斷力均下降。MMSE：4分。ADL：58分。表情淡漠、呆板。行為異常，余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見明顯異常。若此患者無抽搐，而表現(xiàn)為全身不自主運(yùn)動(dòng)，則可能的診斷為（）

A.Alzheimer病
B.Pick病
C.額顳葉癡呆
D.Lewy體癡呆
E.亨廷頓病癡呆

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7.單項(xiàng)選擇題李某，男性，42歲，因"發(fā)作性四肢抽搐4年，智能下降，行為異常2年"入院，患者兩個(gè)舅舅均在年輕時(shí)發(fā)現(xiàn)精神異常，診為"精神病"，均于40歲左右去世，死因不詳。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：神志清醒，語言刻板、重復(fù)，記憶力、定向力、計(jì)算力、理解判斷力均下降。MMSE：4分。ADL：58分。表情淡漠、呆板。行為異常，余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見明顯異常。若頭MRI顯示雙側(cè)額顳葉萎縮，腦活檢病理可見泛素染色陽性神經(jīng)元，則診斷為（）

A.Alzheimer病
B.Pick病
C.額顳葉癡呆
D.Lewy體癡呆
E.進(jìn)行性核上性麻痹

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8.單項(xiàng)選擇題李某，男性，42歲，因"發(fā)作性四肢抽搐4年，智能下降，行為異常2年"入院，患者兩個(gè)舅舅均在年輕時(shí)發(fā)現(xiàn)精神異常，診為"精神病"，均于40歲左右去世，死因不詳。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：神志清醒，語言刻板、重復(fù)，記憶力、定向力、計(jì)算力、理解判斷力均下降。MMSE：4分。ADL：58分。表情淡漠、呆板。行為異常，余神經(jīng)系統(tǒng)查體未見明顯異常。為明確診斷，最終需要哪種檢查（）

A.腦電圖
B.頭MRI
C.實(shí)驗(yàn)室檢查
D.腦活檢
E.腰穿

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9.單項(xiàng)選擇題男性患者，45歲，雙手骨間肌及大小魚際肌肌肉萎縮1年，雙手指活動(dòng)不靈3個(gè)月，查體雙手遠(yuǎn)端肌力4級(jí)，雙手骨間肌及大小魚際肌肌肉萎縮，以右側(cè)為重，無感覺障礙，四肢腱反射活躍，雙病理征陽性。首選哪種藥物治療（）

A.利魯唑
B.B族維生素
C.丙種球蛋白
D.皮質(zhì)激素
E.新型鈣通道阻滯劑

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10.單項(xiàng)選擇題男性患者，45歲，雙手骨間肌及大小魚際肌肌肉萎縮1年，雙手指活動(dòng)不靈3個(gè)月，查體雙手遠(yuǎn)端肌力4級(jí)，雙手骨間肌及大小魚際肌肌肉萎縮，以右側(cè)為重，無感覺障礙，四肢腱反射活躍，雙病理征陽性。若肌電圖顯示神經(jīng)源性改變，可見纖顫電位和正銳波，神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常，考慮哪種病可能性大（）

A.周圍神經(jīng)病
B.脊髓型頸椎病
C.多灶性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病
D.脊肌萎縮癥
E.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病

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