單項(xiàng)選擇題患者,男,32歲。既往有胃病史,近1周來,常感上腹部不適,4小時(shí)前突發(fā)上腹部劇烈疼痛,伴有惡心、嘔吐,體格檢查:腹部壓痛、肌緊張,肝濁音界縮小,X線檢查可見膈下游離氣體,首先應(yīng)考慮為()
A.急性闌尾炎穿孔
B.膽囊炎穿孔
C.急性胰腺炎
D.潰瘍病穿孔
E.急性腸梗阻
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1.單項(xiàng)選擇題腹腔穿刺抽到不凝固血液,可見于()
A.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔
B.膽總管結(jié)石
C.急性闌尾炎
D.急性胰腺炎
E.外傷性脾破裂
2.單項(xiàng)選擇題引起急性胰腺炎最常見的發(fā)病原因是()
A.暴飲、暴食
B.乙醇中毒
C.流行性腮腺炎
D.膽總管末端梗阻和膽汁逆流
E.胰腺外傷
3.單項(xiàng)選擇題患者,男,42歲。飽餐后上腹部劇痛6小時(shí),伴惡心嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,吐后腹痛更加劇,如刀割樣。體檢:體溫37.8℃,脈搏124次/min,血壓80/50mmHg,痛苦面容,腹脹,全腹肌緊張,壓痛及反跳痛,上腹部為重,腸鳴音消失,肝濁音區(qū)存在,右下腹穿刺得淡紅色血性液體,白細(xì)胞12×109/L,血淀粉酶320U,血鈣1.5mmol/L。診斷應(yīng)考慮為()
A.潰瘍穿孔,彌漫性腹膜炎
B.膽囊穿孔,彌漫性腹膜炎
C.急性胃炎
D.急性出血性壞死性胰腺炎
E.急性絞窄性腸梗阻
4.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是急性胰腺炎的常見并發(fā)癥()
A.休克
B.出血
C.胰瘺
D.腸瘺
E.膽結(jié)石
5.單項(xiàng)選擇題急性出血性壞死性胰腺炎,最常見的并發(fā)癥是()
A.休克
B.敗血癥
C.化膿性腹膜炎
D.胰腺周圍膿腫
E.急性腎衰竭
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