男性,70歲。慢性咳嗽、咳痰30余年。近1周來癥狀加重,伴尿少、下肢水腫住院。血氣分析(不吸氧):pH7.40,PaCO210.6kPa(80mmHg),HCO-348mmol/L,PaO25.3kPa(40mmHg)。其酸堿紊亂類型屬于()
A.代償性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒 C.復合性酸中毒 D.呼吸性酸中毒型三重紊亂(呼吸性酸中毒加代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒) E.呼吸性堿中毒型三重紊亂(呼吸性堿中毒加代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒)
A.呼吸道分泌物引流不暢 B.并發(fā)肺氣壓傷 C.肺水腫 D.肺栓塞 E.急性左心衰竭
女性,45歲。慢性咳喘近10年,癥狀加重伴神志恍惚1天入院。體檢兩肺廣泛哮鳴音和肺底濕啰音。動脈血氣(吸氧1.5L/min):pH7.26,PaCO210.6kPa(80mmHg),PaO28.6kPa(65mmHg)。下列治療措施中哪項是比較合理的()
A.尼可剎米靜脈滴注以改善通氣 B.靜脈滴注5%碳酸氫鈉,糾正酸中毒 C.積極應用支氣管舒張劑吸入,必要時加用激素 D.氣管插管機械通氣 E.A+B+C聯(lián)合使用