單項選擇題

男性,62歲。重度吸煙(每日40支左右)30余年。10年前起咳嗽伴漸進性加重的呼吸困難。近1周臥床不起。尿少,下肢水腫住院。體檢心率120次/min,動脈血氣:PaCO28kPa(60mmHg),PaO26.67kPa(50mmHg)。心電圖示肺型P波,V1R/S>1。查房時醫(yī)生們關于強心劑(洋地黃類)和擴血管藥物使用有下列不同主張,你認為哪一種較為合理()

A.沒有應用價值
B.先用強心劑
C.先用擴血管藥物
D.兩類藥物應同時使用
E.改善通氣,糾正缺氧,利尿劑治療,若右心衰竭不見好轉,可以考慮先試強心劑


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1.單項選擇題男性,60歲。因患肺源性心臟?。ǚ涡牟。?、3天來發(fā)熱、咳黃膿性痰、氣急加重前來急診。在未明確肺部感染病原菌的情況下,選擇抗生素的下列原則中哪一項比較合理()

A.以醫(yī)療費用為最優(yōu)先考慮因素,選擇價廉藥物
B.以方便為最優(yōu)先考慮因素,選擇口服藥物
C.以病原菌流行病學分布、結合臨床,經驗性用藥
D.以藥品市場導向選擇藥物
E.以"高保險系數(shù)"為優(yōu)先考慮因素,聯(lián)合應用廣譜抗生素

3.單項選擇題慢性肺源性心臟病形成肺動脈高壓的主要機制是()

A.支氣管感染
B.紅細胞增多
C.肺小動脈痙攣
D.血液黏稠度增加
E.肺毛細血管床減少

4.單項選擇題在慢性肺心病的發(fā)生、發(fā)展過程中,導致肺血管阻力增加的最主要因素是()

A.缺氧
B.高碳酸血癥
C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
D.電解質紊亂
E.肺部感染

5.單項選擇題慢性肺心病最常見的心律失常是()

A.房性早搏和室上性心動過速
B.心房纖顫
C.心房撲動
D.室性心動過速
E.室性早搏