單項選擇題男性，40歲。患類風濕性關節(jié)炎合并肺間質纖維化，應用激素維持治療中。近1周來咳嗽，痰稍帶膿性，低熱。2天前起氣急逐漸加重，前來就診。體檢：明顯氣急、紫紺，兩下肺廣泛濕啰音。心率110次／分，律齊。動脈血氣分析（呼吸空氣）示pH7，48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）。機械通氣治療呼吸衰竭，為避免過度通氣，應采取下列哪項措施（）

A.動脈血氣分析檢測，適當調節(jié)參數(shù)，或加用死腔
B.可允許一定的過度通氣
C.加用酸性藥物，防止堿血癥
D.使用鎮(zhèn)靜劑，抑制呼吸中樞
E.以上都不是


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2.單項選擇題男性，40歲。患類風濕性關節(jié)炎合并肺間質纖維化，應用激素維持治療中。近1周來咳嗽，痰稍帶膿性，低熱。2天前起氣急逐漸加重，前來就診。體檢：明顯氣急、紫紺，兩下肺廣泛濕啰音。心率110次／分，律齊。動脈血氣分析（呼吸空氣）示pH7，48，PaCO24.0kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）。經過積極治療氣急不見改善，需要行機械通氣治療，你認為下列哪種意見是比較合理的（）

A.有指征，因為機械通氣改善氣體分布、減少呼吸功，糾正缺氧，贏得時間控制感染
B.沒有指征，因為患者PaCO2低于正常，而機械通氣主要作用是增加通氣，糾正CO2潴留。
C.只作為一種無奈的選擇
D.反而容易引起并發(fā)癥和感染復雜化，具有強力反指征
E.取決于患者是否接受