單項選擇題男性,63歲。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬發(fā)作,至翌年春暖季節(jié)方有緩解。偶有痰血。年輕時患肺結核,經(jīng)異煙肼、鏈霉素和對氨水楊酸鈉治療近2年,以后胸片隨訪為兩肺散斑片結節(jié)影伴少量纖維條索狀病灶。5年前發(fā)現(xiàn)高血壓病,心電圖示左心室高電壓。重度吸煙(每日超過40支)已經(jīng)30余年。本病例慢性支氣管炎診斷能否成立有下列不同意見,你認為哪種意見是正確的()

A.診斷成立,因為符合目前公認診斷標準
B.不能成立,因為有肺結核,不能確定癥狀與原來肺結核之間的關系
C.不能成立,因為有高血壓心臟病的可能
D.需要作胸部X線攝片和肺功能檢查方能確定
E.需要檢查痰結核桿菌,排除活動性肺結核


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3.單項選擇題男性,63歲。確診慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困難一直需要家人護理和照顧起居。晨起大便時突然氣急顯著加重,伴胸痛,送來急診。若經(jīng)檢查確診肺氣腫并發(fā)左側自發(fā)性氣胸,其治療擬選擇胸腔插管水封瓶引流,主要目的是()

A.盡早使肺復張,維護已經(jīng)嚴重受損的肺功能,防止呼吸衰竭
B.盡快使肺復張,縮短住院時間
C.盡快使肺復張,防止形成慢性氣胸
D.盡快使肺復張,防止胸腔繼發(fā)感染
E.盡快使肺復張,防止循環(huán)系統(tǒng)受擾和引起并發(fā)癥

5.單項選擇題男性,63歲。確診慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困難一直需要家人護理和照顧起居。晨起大便時突然氣急顯著加重,伴胸痛,送來急診。體檢重點應是()

A.肺下界位置及肺下界移動度
B.肺部啰音
C.病理性支氣管呼吸音
D.胸部叩診音及呼吸音的雙側比較
E.頸靜脈充盈