單項選擇題男性,72歲。慢性咳嗽、咳痰30余年,近10年來氣急進行性加重,不能到戶外活動。近1周來發(fā)熱,痰量增加,并略帶黃色入院。體檢:兩肺呼吸音普遍降低,右側明顯,左下肺聞及干濕啰音。胸部X線攝片示兩肺透亮度增高,肋間隙增寬,左膈位于第12后肋水平右下大片胸膜增厚密影,伴胸膜鈣化,其間可隱約見低密度區(qū)對于后者,上級醫(yī)師查房時建議作CT檢查,旨在了解()
A.是否合并肺大泡
B.是否并發(fā)氣胸
C.是否合并肺膿腫
D.是否合并肺結核空洞
E.是否并發(fā)支氣管擴張或支氣管胸膜瘺
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1.單項選擇題男性,72歲。慢性咳嗽、咳痰30余年,近10年來氣急進行性加重,不能到戶外活動。近1周來發(fā)熱,痰量增加,并略帶黃色入院。體檢:兩肺呼吸音普遍降低,右側明顯,左下肺聞及干濕啰音?;颊呷朐呵?個月病情相對穩(wěn)定時曾作肺功能檢查,結果是阻塞為主的混合型通氣障礙在采集病史時還應著重詢問()
A.肺結核病史
B.支氣管擴張史
C.胸膜炎病史
D.肺部感染病史
E.吸煙史
2.單項選擇題男性,63歲。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬發(fā)作,至翌年春暖季節(jié)方有緩解。偶有痰血。年輕時患肺結核,經(jīng)異煙肼、鏈霉素和對氨水楊酸鈉治療近2年,以后胸片隨訪為兩肺散斑片結節(jié)影伴少量纖維條索狀病灶。5年前發(fā)現(xiàn)高血壓病,心電圖示左心室高電壓。重度吸煙(每日超過40支)已經(jīng)30余年?;颊吆粑栏腥颈蛔C實,經(jīng)驗性抗菌治療以下列哪一種比較合理()
A.青霉素
B.紅霉素
C.青霉素聯(lián)合鏈霉素
D.第二代頭孢菌素,或喹諾酮類
E.林可霉素或磷霉素鈉
3.單項選擇題男性,63歲。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬發(fā)作,至翌年春暖季節(jié)方有緩解。偶有痰血。年輕時患肺結核,經(jīng)異煙肼、鏈霉素和對氨水楊酸鈉治療近2年,以后胸片隨訪為兩肺散斑片結節(jié)影伴少量纖維條索狀病灶。5年前發(fā)現(xiàn)高血壓病,心電圖示左心室高電壓。重度吸煙(每日超過40支)已經(jīng)30余年。假設信息:如果患者病情進展或有繼發(fā)感染,預計其對氣體交換的影響最先出現(xiàn)的應是()
A.低氧血癥
B.高碳酸血癥
C.低氧血癥伴高碳酸血癥
D.低氧血癥伴乳酸血癥
E.高碳酸血癥伴失代償性呼吸性酸中毒
4.單項選擇題男性,63歲。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬發(fā)作,至翌年春暖季節(jié)方有緩解。偶有痰血。年輕時患肺結核,經(jīng)異煙肼、鏈霉素和對氨水楊酸鈉治療近2年,以后胸片隨訪為兩肺散斑片結節(jié)影伴少量纖維條索狀病灶。5年前發(fā)現(xiàn)高血壓病,心電圖示左心室高電壓。重度吸煙(每日超過40支)已經(jīng)30余年?;颊咛到Y核桿菌涂片陰性,而臨床上有喘息肺部聞及哮鳴音關于是否應用激素下列哪種意見比較合理()
A.禁忌應用激素,因為有肺結核史
B.應用支氣管舒張劑,盡可能不用激素
C.選擇激素吸入,注意肺結核的定期隨訪
D.應用口服激素,注意肺結核的定期隨訪
E.短期(1~2周)應用激素吸入
5.單項選擇題男性,63歲。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬發(fā)作,至翌年春暖季節(jié)方有緩解。偶有痰血。年輕時患肺結核,經(jīng)異煙肼、鏈霉素和對氨水楊酸鈉治療近2年,以后胸片隨訪為兩肺散斑片結節(jié)影伴少量纖維條索狀病灶。5年前發(fā)現(xiàn)高血壓病,心電圖示左心室高電壓。重度吸煙(每日超過40支)已經(jīng)30余年?;颊咝夭縓線攝片檢查,下列哪一項對診斷肺氣腫最有價值()
A.兩肺野透亮度增高
B.肋間隙增寬,肋骨平行
C.橫膈低平和胸骨后間隙增寬
D.局限性肺透亮度增高
E.心臟呈垂直位,心影狹長
最新試題
確診最有價值的輔助檢查是()
題型:單項選擇題
體檢重點應是()
題型:單項選擇題
對早期阻塞性肺氣腫的診斷有較大幫助的是()
題型:單項選擇題
該患者可能發(fā)生了什么并發(fā)癥()
題型:單項選擇題
患者胸部X線攝片檢查,下列哪一項對診斷肺氣腫最有價值()
題型:單項選擇題
最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
若該病人突起胸痛,顯著呼吸困難紫紺煩躁不安,一側胸部飽滿膨隆,呼吸運動消失,語顫消失,叩診呈鼓音,聽診呼吸音明顯減弱或消失則表明該病人可能并發(fā)了()
題型:單項選擇題
為確定氣道阻塞及其程度首選的檢測指標是()
題型:單項選擇題
診斷明確后,適宜的治療是()
題型:單項選擇題
若經(jīng)上述更改抗菌治療后仍無明顯效果,膿痰較多,進一步處理重點應考慮()
題型:單項選擇題