多項(xiàng)選擇題輸血后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),體溫40℃,其治療措施為()。

A.立即停止輸血
B.對(duì)癥處理
C.應(yīng)用抗過(guò)敏藥物
D.觀察生命體征及病情變化
E.給予輸同型血


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1.多項(xiàng)選擇題靜脈輸血的目的是()。

A.補(bǔ)充血容量
B.糾正貧血
C.增加白蛋白
D.補(bǔ)充抗體和補(bǔ)體
E.供給血小板和各種凝血因子

2.多項(xiàng)選擇題輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的處理措施包括有()。

A.立即取頭低腳高左側(cè)臥位
B.高流量氧氣吸入
C.酌情行中心靜脈導(dǎo)管插管抽出空氣
D.嚴(yán)密觀察病情變化
E.對(duì)癥處理

3.多項(xiàng)選擇題輸液引起靜脈炎的處理措施有()。

A.停止此部位的輸液,抬高患肢并制動(dòng)
B.局部濕敷50%硫酸鎂溶液
C.超短波治療
D.中藥如意金黃散加醋調(diào)成糊狀外敷局部
E.合并感染者遵醫(yī)囑給予抗生素治療

4.多項(xiàng)選擇題輸液時(shí)調(diào)節(jié)輸液速度的原則為()。

A.一般成人40~60滴/min
B.兒童20~40滴/min
C.老年體弱,心肺腎功能不良者,速度宜慢
D.嚴(yán)重脫水輸液速度適當(dāng)加快
E.刺激性較強(qiáng)的藥物速度宜快以減少刺激的時(shí)間

5.多項(xiàng)選擇題下列哪些屬于靜脈輸液的評(píng)價(jià)內(nèi)容?()

A.正確執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作和查對(duì)制度
B.操作規(guī)范,靜脈穿刺一次成功,達(dá)到治療目的
C.穿刺局部無(wú)腫脹、疼痛,未出現(xiàn)輸液反應(yīng)
D.治療性溝通有效,患者感到安全,能夠配合
E.增加血容量,維持血壓,改善微循環(huán)

6.多項(xiàng)選擇題輸液時(shí)溶液不滴常見(jiàn)于下列哪些情況?()

A.針頭滑出血管外
B.針頭斜面緊貼血管壁
C.靜脈痙攣
D.壓力過(guò)低
E.針頭阻塞

7.多項(xiàng)選擇題靜脈輸液時(shí)應(yīng)注意()。

A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作及查對(duì)制度
B.注意藥物的配伍禁忌
C.保護(hù)和合理使用靜脈
D.排盡輸液管內(nèi)的空氣
E.發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理

8.多項(xiàng)選擇題破傷風(fēng)抗毒素皮內(nèi)試驗(yàn)陽(yáng)性結(jié)果判斷標(biāo)準(zhǔn)為()。

A.皮丘紅腫
B.硬結(jié)直徑大于1.5cm
C.紅暈范圍超過(guò)4cm
D.有時(shí)出現(xiàn)偽足、癢感
E.嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)過(guò)敏性休克

9.多項(xiàng)選擇題做藥物過(guò)敏試驗(yàn)時(shí),下列哪些藥物皮試劑量是正確的?()

A.青霉素200U或500U/mL
B.鏈霉素2500U/mL
C.TAT150U/mL
D.細(xì)胞色素C0.075mg/mL
E.頭孢菌素類500μg~1mg/mL

10.多項(xiàng)選擇題青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)陽(yáng)性結(jié)果的判斷標(biāo)準(zhǔn)是()。

A.患者無(wú)自覺(jué)癥狀
B.局部皮丘隆起
C.出現(xiàn)紅暈硬塊,直徑大于1cm
D.皮丘周圍有偽足、癢感
E.嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)過(guò)敏性休克

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什么叫無(wú)菌技術(shù)?

題型:?jiǎn)柎痤}

患者,女,70歲。因發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛、腰痛伴全身不適、疲乏無(wú)力3天,門診以"尿路感染"而入院。入院后測(cè)T39.5℃,P88次/min,BP130/84mmHg。醫(yī)囑給予抗感染和支持治療,靜脈輸液1000mL,輸液1小時(shí)后,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。聽(tīng)診肺部聞及濕性啰音,脈搏細(xì)弱,每分鐘120次。查液體剩余500mL。請(qǐng)問(wèn):(1)患者出現(xiàn)了什么問(wèn)題?(2)針對(duì)上述情況,你如何對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理?

題型:?jiǎn)柎痤}

護(hù)士小陳第一次單獨(dú)值夜班,清晨有好幾個(gè)患者需采集血標(biāo)本做檢驗(yàn),為正確、及時(shí)地完成這一工作,小陳又一次學(xué)習(xí)了血液標(biāo)本采集的有關(guān)知識(shí),重點(diǎn)溫習(xí)了采集血標(biāo)本的注意事項(xiàng)。請(qǐng)?jiān)囀觯翰杉獦?biāo)本注意事項(xiàng)的具體內(nèi)容。

題型:?jiǎn)柎痤}

患者,男,70歲。因患"前列腺增生癥",小便不通,尿潴留10小時(shí)住中醫(yī)外科治療。入院時(shí)患者訴小腹脹痛,小便解不出,全身不適。查膀胱區(qū)高度膨隆。請(qǐng)?jiān)囀觯耗蜾罅艋颊叩淖o(hù)理。

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何謂臨終關(guān)懷?

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患者,男,42歲,因嘔血、便血1天,門診以"上消化道出血"收住院。入院后,患者精神萎靡,面色蒼白,惡心,嘔吐咖啡色液體約500mL,便血1次,量約1000mL。測(cè)BP80/50mmHg,心率120次/min。醫(yī)囑立即給予輸血。請(qǐng)?jiān)囀觯狠斞把旱臏?zhǔn)備要求。

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