單項選擇題男性,68歲。因診斷急性前壁心肌梗死入院,在入院后第5d,突然出現(xiàn)呼吸困難,大汗,急查心率120次/分,BP80/60mmHg,胸骨左緣第3肋間出現(xiàn)收縮期雜音,最可能診斷()

A.二尖瓣脫垂
B.乳頭肌斷裂
C.室間隔穿孔
D.急性心包炎
E.心室游離壁破裂


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1.單項選擇題X綜合征患者冠狀動脈造影結(jié)果應(yīng)為()

A.左冠狀動脈主干病變
B.右冠狀動脈主干病變
C.三支血管病變
D.麥角新堿試驗顯示冠狀動脈痙攣
E.冠狀動脈造影正常

2.單項選擇題男性,60歲,廣泛前壁心梗后2年,超聲有室壁瘤形成,突然暈厥,你考慮為()

A.心臟破裂
B.腦出血
C.室壁瘤內(nèi)血栓脫落導(dǎo)致腦栓塞
D.心室顫動
E.心房顫動

4.單項選擇題男性60歲。廣泛前壁心梗二年來醫(yī)院檢查,超聲發(fā)現(xiàn)心尖部室壁瘤形成,回家途中;突然暈厥,最合適的處理是()

A.撥打120,立即送醫(yī)院
B.若有條件,立即就地心肺復(fù)蘇,同時撥打120
C.觀察5分鐘后再送醫(yī)院
D.醫(yī)生到場后即刻注利多卡因
E.醫(yī)生到場后再電除顫

5.單項選擇題男性,56歲。因胸痛3天來院急診,心電圖證實為急性前壁心肌梗死。下列哪項實驗室檢查診斷的特異性最高()

A.血清CPK的同工酶CPK-MB增高
B.SGOT增高
C.血沉(血紅細胞沉降率)顯著增快
D.血清CPK增高
E.血清LDH增高

7.單項選擇題男性,60歲。高血壓、糖尿病5年,近一年經(jīng)常凌晨胸悶、胸痛發(fā)作,而白天活動不受限制,考慮為心絞痛,首選藥物應(yīng)具備下述哪項特點()

A.減慢心率,降低心肌氧耗
B.增快心率,增加心排量,改善心肌血供
C.解除冠狀動脈痙攣
D.提高血壓,改善心肌灌注
E.增快心率,消除早搏

8.單項選擇題男性,60歲,高血壓、糖尿病5年,近一年經(jīng)常凌晨胸悶、胸痛發(fā)作,而白天活動不受限制,診斷應(yīng)考慮為()

A.勞力型心絞痛
B.變異型心絞痛
C.自發(fā)型心絞痛
D.梗塞前心絞痛
E.混合型心絞痛

9.單項選擇題冠心病診斷的最重要依據(jù)為()

A.臨床表現(xiàn)
B.冠狀動脈造影
C.靜息心電圖
D.運動平板試驗
E.心肌核素顯像

10.單項選擇題下列胸痛最可能是心絞痛的是()

A.時間大于15分鐘
B.時間小于1分鐘
C.閃電樣的胸痛
D.游走樣的胸痛
E.壓榨樣的胸痛3~5分鐘