單項選擇題急性心梗第2周出現(xiàn)發(fā)熱和心包摩擦音,血沉30mm/小時,血白細胞6.1×109/L,中性粒細胞55%,可能是()
A.急性心梗的反應性心包炎
B.心臟破裂
C.急性心梗后綜合征
D.伴發(fā)病毒性心包炎
E.室壁瘤
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1.單項選擇題急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循環(huán)改變,血壓90/70mmHg(12/9.3kPa),尿比重1.016,中心靜脈壓13cmH2O治療時應首選()
A.腎上腺素
B.低分子右旋糖酐
C.西地蘭
D.硝普鈉
E.心痛定
2.單項選擇題58歲。因突發(fā)胸痛,以急性心肌梗死收入院。查體:平臥位,BP120/80mmHg,雙肺底聞及少量濕啰音。該患者的心功能分級為()
A.Ⅱ級(NYHA分級)
B.Ⅲ級(NYHA分級)
C.Ⅱ級(Killip分級)
D.Ⅲ級(Killip分級)
E.Ⅰ級(NYHA分級)
3.單項選擇題男,40歲,因心前區(qū)劇痛12小時診為急性前壁心肌梗死住院。心電監(jiān)護示頻發(fā)室性早搏和短陣室性心動過速。首選的抗心律失常藥物是()
A.乙胺碘呋酮
B.利多卡因
C.溴芐胺
D.倍他樂克
E.慢心律
4.單項選擇題男,60歲,心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個月,多在夜間發(fā)作。與活動無關。每次發(fā)作15分鐘,發(fā)作時心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段抬高。首選治療的藥物是()
A.硝酸酯類
B.β受體阻滯劑
C.鈣離子拮抗劑
D.洋地黃類
E.乙胺碘呋酮
5.單項選擇題男,40歲,半年來劇烈活動時誘發(fā)胸骨后疼痛,休息數(shù)分鐘可自行緩解,近3天來發(fā)作頻繁,且于上樓或步行時均可誘發(fā),夜間也有發(fā)作。BP17.3/10.6kPa(130/80mmHg),P60次/分,該患者的最佳治療方案是()
A.硝酸甘油靜脈點滴+肝素靜脈點滴
B.消心痛+倍他樂克+阿司匹林口服
C.消心痛+硝苯地平口服
D.尿激酶溶栓治療
E.主動脈內球囊反搏泵
6.單項選擇題男,48歲,發(fā)作性胸痛一個月,每次發(fā)作含硝酸甘油后緩解,考慮冠心病心絞痛。最常用的檢查方法是()
A.心臟X線攝片
B.心電圖運動負荷試驗
C.放射性核素檢查
D.動態(tài)心電圖
E.超聲心動圖
7.單項選擇題男,54歲,1年前日?;顒雍蟪霈F(xiàn)胸骨后疼痛,每日2~3次,近2月發(fā)作次數(shù)增多,每日5~6次,輕微活動也能誘發(fā),發(fā)作的心電圖ST段呈一過性水平壓低,應診斷為()
A.穩(wěn)定性心絞痛
B.不穩(wěn)定性心絞痛
C.心內膜下心肌梗死
D.中間綜合征
E.變異型心絞痛
8.單項選擇題最易引起房室傳導阻滯的是()
A.前壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.側壁心肌梗死
D.后壁心肌梗死
E.廣泛前壁心肌梗死
9.單項選擇題最容易發(fā)生房室傳導阻滯的是()
A.急性前壁心肌梗死
B.急性前間壁心肌梗死
C.急性高側壁心肌梗死
D.急性后壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死
10.單項選擇題急性下壁心肌梗死時血清CK-MB濃度的典型變化為發(fā)病后()
A.6~12小時達高峰
B.13~15小時達高峰
C.16~24小時達高峰
D.25~35小時達高峰
E.36~48小時達高峰