問答題周秦越人撰元滑壽注越人即扁鵲事跡具史記本傳壽字伯仁明史方技傳稱為許州人寄居鄞縣按朱右攖寧生傳曰世為許州襄城大家元初祖父官江南自許徙儀真而壽生焉又曰在淮南曰滑壽在吳曰伯仁氏在鄞越曰攖寧生然則許乃祖貫鄞乃寄居實則儀真人也壽卒于明洪武中故明史列之方技傳然戴良九靈山房集有懷滑攖寧生詩曰海日蒼涼兩鬢絲異鄉(xiāng)飄泊已多時欲為散木留官道故托長桑說上池蜀客著書人豈識韓公賣藥世偏知道途同是傷心者只合相從賦黍離則壽亦抱節(jié)之遺老托于醫(yī)以自晦者也是書有張翥序稱壽家去東垣近早傳李杲之學(xué)攖寧生傳則稱學(xué)醫(yī)于京口王居中學(xué)針法于東平高洞陽考李杲足跡未至江南與壽時代亦不相及翥所云云殆因許近東垣附會其說歟難經(jīng)八十一篇漢藝文志不載隋唐志始載難經(jīng)二卷秦越人著吳太醫(yī)令呂廣嘗注之則其文當(dāng)出三國前廣書今不傳未審即此本否然唐張守節(jié)注史記扁鵲列傳所引難經(jīng)悉與今合則今書猶古本矣其曰難經(jīng)者謂經(jīng)之有難疑各設(shè)問難以明之其中有此稱經(jīng)云而素問靈樞無之者則今本內(nèi)經(jīng)傳寫脫簡也其文辨析精微詞致簡遠(yuǎn)讀者不能遽曉故歷代醫(yī)家多有注解壽所采摭凡十一家今惟壽書傳于世其書首列匯考一篇論書之名義源流次列闕誤總類一篇記脫文誤字又次圖說一篇皆不入卷數(shù)其注則融會諸家之說而以己意折衷之辨論精核考證亦極詳審攖寧生傳稱難經(jīng)本靈樞素問之旨設(shè)難釋義其間榮衛(wèi)部位臟腑脈法與夫經(jīng)絡(luò)腧穴辨之博矣而闕誤或多愚將本其旨義注而讀之即此本也壽本儒者能通解古書文義故其所注視他家所得為多云(紀(jì)昀等《四庫全書總目提要·難經(jīng)本義》)為什么說今本《難經(jīng)》即隋唐志所載之《難經(jīng)》?

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1.問答題周秦越人撰元滑壽注越人即扁鵲事跡具史記本傳壽字伯仁明史方技傳稱為許州人寄居鄞縣按朱右攖寧生傳曰世為許州襄城大家元初祖父官江南自許徙儀真而壽生焉又曰在淮南曰滑壽在吳曰伯仁氏在鄞越曰攖寧生然則許乃祖貫鄞乃寄居實則儀真人也壽卒于明洪武中故明史列之方技傳然戴良九靈山房集有懷滑攖寧生詩曰海日蒼涼兩鬢絲異鄉(xiāng)飄泊已多時欲為散木留官道故托長桑說上池蜀客著書人豈識韓公賣藥世偏知道途同是傷心者只合相從賦黍離則壽亦抱節(jié)之遺老托于醫(yī)以自晦者也是書有張翥序稱壽家去東垣近早傳李杲之學(xué)攖寧生傳則稱學(xué)醫(yī)于京口王居中學(xué)針法于東平高洞陽考李杲足跡未至江南與壽時代亦不相及翥所云云殆因許近東垣附會其說歟難經(jīng)八十一篇漢藝文志不載隋唐志始載難經(jīng)二卷秦越人著吳太醫(yī)令呂廣嘗注之則其文當(dāng)出三國前廣書今不傳未審即此本否然唐張守節(jié)注史記扁鵲列傳所引難經(jīng)悉與今合則今書猶古本矣其曰難經(jīng)者謂經(jīng)之有難疑各設(shè)問難以明之其中有此稱經(jīng)云而素問靈樞無之者則今本內(nèi)經(jīng)傳寫脫簡也其文辨析精微詞致簡遠(yuǎn)讀者不能遽曉故歷代醫(yī)家多有注解壽所采摭凡十一家今惟壽書傳于世其書首列匯考一篇論書之名義源流次列闕誤總類一篇記脫文誤字又次圖說一篇皆不入卷數(shù)其注則融會諸家之說而以己意折衷之辨論精核考證亦極詳審攖寧生傳稱難經(jīng)本靈樞素問之旨設(shè)難釋義其間榮衛(wèi)部位臟腑脈法與夫經(jīng)絡(luò)腧穴辨之博矣而闕誤或多愚將本其旨義注而讀之即此本也壽本儒者能通解古書文義故其所注視他家所得為多云(紀(jì)昀等《四庫全書總目提要·難經(jīng)本義》)《難經(jīng)》有什么學(xué)術(shù)價值和文獻(xiàn)價值?
2.問答題分鎮(zhèn)符公祖恭人形體壯盛五旬手指麻木已歷三載甲辰秋偶感恚怒忽失聲仆地痰潮如鋸眼合遺尿六脈洪大適予往茸城飛騎促歸緣符公素諳醫(yī)理自謂無救議用小續(xù)命湯俟予決之予曰是湯乃辛溫群聚利于祛邪妨于養(yǎng)正其故有三蓋北人氣實南人氣虛雖今古通論然北人居南日久服習(xí)水土卑稟更移膚腠亦疏故卑下之鄉(xiāng)柔脆之氣每乘虛來犯致陰陽顛倒榮衛(wèi)解散而氣虛卒中此南北之辨者一況中風(fēng)要旨又在剖別閉脫夫閉者邪塞道路正氣壅塞閉拒不通脫者邪盛五內(nèi)心氣飛越脫絕不續(xù)二證攸分相懸霄壤故小續(xù)命湯原為角弓反張牙關(guān)緊急閉證而設(shè)若用于眼合遺尿之脫證是既傷其陰復(fù)耗其陽此閉脫之辨者二又風(fēng)為陽中陰氣內(nèi)應(yīng)于肝肝為陰中陽臟外合于風(fēng)恚怒太過大起肝膽內(nèi)火外風(fēng)猖狂擾亂必然挾勢而乘脾土故痰涎洶涌責(zé)脾勿統(tǒng)攝腎不歸經(jīng)滋根固蒂尚恐不及若徒事發(fā)散是為虛虛此真似之辨者三靈樞所謂虛邪偏客于身半其人者內(nèi)居榮衛(wèi)榮衛(wèi)稍衰則正氣去邪氣獨留發(fā)為偏枯端合此癥當(dāng)法河間東垣用藥保全脾腎兩臟庶可回春亦以六君子加黃耆白芍桂枝鉤藤竹瀝姜汁服二劑惡癥俱減脈亦收斂但聲啞如故此腎水衰心苗枯槁至更余后火氣下行腎精上朝方能出音遂用地黃飲子服至十五劑大便始通堅黑如鐵雖有聲出狀似燕語乃朝用補中益氣湯加五味麥冬以培脾夕用地黃湯加肉蓯蓉當(dāng)歸以滋腎調(diào)理百日語言如舊步履如初但右手稍遜于前耳。(李修之《舊德堂醫(yī)案》)撰寫本案的目的是什么?
3.問答題分鎮(zhèn)符公祖恭人形體壯盛五旬手指麻木已歷三載甲辰秋偶感恚怒忽失聲仆地痰潮如鋸眼合遺尿六脈洪大適予往茸城飛騎促歸緣符公素諳醫(yī)理自謂無救議用小續(xù)命湯俟予決之予曰是湯乃辛溫群聚利于祛邪妨于養(yǎng)正其故有三蓋北人氣實南人氣虛雖今古通論然北人居南日久服習(xí)水土卑稟更移膚腠亦疏故卑下之鄉(xiāng)柔脆之氣每乘虛來犯致陰陽顛倒榮衛(wèi)解散而氣虛卒中此南北之辨者一況中風(fēng)要旨又在剖別閉脫夫閉者邪塞道路正氣壅塞閉拒不通脫者邪盛五內(nèi)心氣飛越脫絕不續(xù)二證攸分相懸霄壤故小續(xù)命湯原為角弓反張牙關(guān)緊急閉證而設(shè)若用于眼合遺尿之脫證是既傷其陰復(fù)耗其陽此閉脫之辨者二又風(fēng)為陽中陰氣內(nèi)應(yīng)于肝肝為陰中陽臟外合于風(fēng)恚怒太過大起肝膽內(nèi)火外風(fēng)猖狂擾亂必然挾勢而乘脾土故痰涎洶涌責(zé)脾勿統(tǒng)攝腎不歸經(jīng)滋根固蒂尚恐不及若徒事發(fā)散是為虛虛此真似之辨者三靈樞所謂虛邪偏客于身半其人者內(nèi)居榮衛(wèi)榮衛(wèi)稍衰則正氣去邪氣獨留發(fā)為偏枯端合此癥當(dāng)法河間東垣用藥保全脾腎兩臟庶可回春亦以六君子加黃耆白芍桂枝鉤藤竹瀝姜汁服二劑惡癥俱減脈亦收斂但聲啞如故此腎水衰心苗枯槁至更余后火氣下行腎精上朝方能出音遂用地黃飲子服至十五劑大便始通堅黑如鐵雖有聲出狀似燕語乃朝用補中益氣湯加五味麥冬以培脾夕用地黃湯加肉蓯蓉當(dāng)歸以滋腎調(diào)理百日語言如舊步履如初但右手稍遜于前耳。(李修之《舊德堂醫(yī)案》)作者認(rèn)為地域?qū)w質(zhì)有何影響?
4.問答題分鎮(zhèn)符公祖恭人形體壯盛五旬手指麻木已歷三載甲辰秋偶感恚怒忽失聲仆地痰潮如鋸眼合遺尿六脈洪大適予往茸城飛騎促歸緣符公素諳醫(yī)理自謂無救議用小續(xù)命湯俟予決之予曰是湯乃辛溫群聚利于祛邪妨于養(yǎng)正其故有三蓋北人氣實南人氣虛雖今古通論然北人居南日久服習(xí)水土卑稟更移膚腠亦疏故卑下之鄉(xiāng)柔脆之氣每乘虛來犯致陰陽顛倒榮衛(wèi)解散而氣虛卒中此南北之辨者一況中風(fēng)要旨又在剖別閉脫夫閉者邪塞道路正氣壅塞閉拒不通脫者邪盛五內(nèi)心氣飛越脫絕不續(xù)二證攸分相懸霄壤故小續(xù)命湯原為角弓反張牙關(guān)緊急閉證而設(shè)若用于眼合遺尿之脫證是既傷其陰復(fù)耗其陽此閉脫之辨者二又風(fēng)為陽中陰氣內(nèi)應(yīng)于肝肝為陰中陽臟外合于風(fēng)恚怒太過大起肝膽內(nèi)火外風(fēng)猖狂擾亂必然挾勢而乘脾土故痰涎洶涌責(zé)脾勿統(tǒng)攝腎不歸經(jīng)滋根固蒂尚恐不及若徒事發(fā)散是為虛虛此真似之辨者三靈樞所謂虛邪偏客于身半其人者內(nèi)居榮衛(wèi)榮衛(wèi)稍衰則正氣去邪氣獨留發(fā)為偏枯端合此癥當(dāng)法河間東垣用藥保全脾腎兩臟庶可回春亦以六君子加黃耆白芍桂枝鉤藤竹瀝姜汁服二劑惡癥俱減脈亦收斂但聲啞如故此腎水衰心苗枯槁至更余后火氣下行腎精上朝方能出音遂用地黃飲子服至十五劑大便始通堅黑如鐵雖有聲出狀似燕語乃朝用補中益氣湯加五味麥冬以培脾夕用地黃湯加肉蓯蓉當(dāng)歸以滋腎調(diào)理百日語言如舊步履如初但右手稍遜于前耳。(李修之《舊德堂醫(yī)案》)此案屬何證,辨證的主要依據(jù)是什么,用什么方法治療?
5.問答題倪孝廉者年逾四旬素以燈窗思慮之勞傷及脾氣時有嘔吐之證過勞即發(fā)余常以理陰煎溫胃飲之屬隨飲即愈一日于暑末時因連日交際致勞心脾遂上為吐血下為泄血俱大如手片或紫或紅其多可畏急以延余而余適他往復(fù)延一時名者云此因勞而火起心脾兼以暑令正旺而二火相濟所以致此乃與以犀角地黃童便知母之屬藥及兩劑其吐愈甚脈益緊數(shù)困憊垂危彼醫(yī)云此其脈證俱逆原無生理不可為也其子惶懼復(fù)至懇余因往視之則形勢俱劇第以素契不可辭乃用人參熟地干姜甘草四味大劑與之初服毫不為動次服覺嘔惡稍止而脈中微有生意乃復(fù)加附子炮姜各二錢人參熟地各一兩白術(shù)四錢炙甘草一錢茯苓二錢黃昏與服竟得大睡直至四鼓復(fù)進(jìn)之而嘔止血亦止遂大加溫補調(diào)理旬日而復(fù)健如故余初用此藥適一同道者在見之驚駭莫測其謂及其既愈乃始心服曰向使不有公在必為童便犀角黃連知母之所斃而人仍歸譽于前醫(yī)曰彼原說脈證俱逆本不可治終是識高見到人莫及也嗟嗟夫童便最能動嘔犀角知連最能敗脾時當(dāng)二火而證非二火此人此證以勞倦傷脾而脾胃陽虛氣有不攝所以動血再用寒涼脾必敗而死矣倘以此殺人而反以此得譽天下不明之事類多如此亦何從而辨白哉此后有史姓等數(shù)人皆同此證予悉用六味回陽飲活之此實至理而人以為異故并紀(jì)焉(張介賓《景岳全書·雜證謨·倪孝廉》)本案辨治的重要經(jīng)驗是什么?