單項選擇題男性,43歲。風(fēng)心病,二尖瓣病變6年。心房顫動發(fā)作72小時,要進(jìn)行復(fù)律治療。服用預(yù)防血栓栓塞的藥物,維持INR在()
A.1.0~1.5
B.1.5~2.0
C.2.0~2.5
D.2.5~3.0
E.2.0~3.0
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1.單項選擇題男性,43歲。風(fēng)心病,二尖瓣病變6年。心房顫動發(fā)作72小時,要進(jìn)行復(fù)律治療。復(fù)律治療前需要服用()
A.華法林3周
B.華法林4周
C.阿司匹林3周
D.阿司匹林4周
E.雙嘧達(dá)莫(潘生丁)3周
2.單項選擇題男性,40歲,4年來活動時心悸、氣短,2個月來有夜間憋醒。查體:血壓130/80mmHg,頸靜脈無怒張,心界左大,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。心率80次/分,雙肺底未聞及于濕性啰音,肝脾肋下未及,雙下肢無水腫。既往20年前有發(fā)熱、下肢關(guān)節(jié)紅腫?;颊咭归g憋醒最可能的原因是()
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.肺栓塞
D.反流性食管炎
E.支氣管哮喘
3.單項選擇題男性,40歲,4年來活動時心悸、氣短,2個月來有夜間憋醒。查體:血壓130/80mmHg,頸靜脈無怒張,心界左大,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。心率80次/分,雙肺底未聞及于濕性啰音,肝脾肋下未及,雙下肢無水腫。既往20年前有發(fā)熱、下肢關(guān)節(jié)紅腫。下列哪項檢查最有助于確定診斷()
A.心電圖
B.心電監(jiān)測
C.心電圖負(fù)荷試驗
D.超聲心動圖
E.冠狀動脈造影
4.單項選擇題男性,40歲,4年來活動時心悸、氣短,2個月來有夜間憋醒。查體:血壓130/80mmHg,頸靜脈無怒張,心界左大,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。心率80次/分,雙肺底未聞及于濕性啰音,肝脾肋下未及,雙下肢無水腫。既往20年前有發(fā)熱、下肢關(guān)節(jié)紅腫。該患者最可能的心臟病診斷是()
A.老年退行性心臟瓣膜病
B.風(fēng)濕性心臟病
C.冠心病
D.擴張型心肌病
E.先天性心臟病
5.單項選擇題女性,15歲。2周前咽痛、流涕、咳嗽,按感冒治療好轉(zhuǎn)。近1周來心悸、胸悶、氣急,兩天來夜間不能平臥,并且反復(fù)出現(xiàn)黑朦入院診治。心電圖示:第三度房室傳導(dǎo)阻滯。入院查體:BP100/60mmHg,HR40次/分,心臟擴大,心尖部聞及S3奔馬律,雙肺底聞及濕啰音考慮反復(fù)發(fā)生黑朦的原因是()
A.心力衰竭
B.心源性休克
C.第三度房室傳導(dǎo)阻滯
D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
E.腦栓塞
6.單項選擇題女性,15歲。2周前咽痛、流涕、咳嗽,按感冒治療好轉(zhuǎn)。近1周來心悸、胸悶、氣急,兩天來夜間不能平臥,并且反復(fù)出現(xiàn)黑朦入院診治。心電圖示:第三度房室傳導(dǎo)阻滯。最可能的診斷為()
A.急性心肌炎
B.急性心肌梗死
C.心肌病
D.急性肺炎
E.上呼吸道感染
7.單項選擇題男性,56歲,近2個月出現(xiàn)活動后心悸、氣短,近2天喘憋加重,不能平臥。雙肺可聞濕性啰音,腹部檢查肝脾未及,雙下肢中度水腫。胸部X線檢查顯示心胸比0.65,超聲心動圖左室舒張末徑6.3mm,左室射血分?jǐn)?shù)36%。近期采用哪項治療是錯誤的()
A.洋地黃
B.β受體阻滯劑
C.利尿藥
D.ACEI
E.ARB
8.單項選擇題男性,56歲,近2個月出現(xiàn)活動后心悸、氣短,近2天喘憋加重,不能平臥。雙肺可聞濕性啰音,腹部檢查肝脾未及,雙下肢中度水腫。胸部X線檢查顯示心胸比0.65,超聲心動圖左室舒張末徑6.3mm,左室射血分?jǐn)?shù)36%。該病人最可能的診斷是()
A.冠心病
B.擴張型心肌病
C.肥厚型心肌病
D.限制型心肌病
E.高血壓
9.單項選擇題患者女性,42歲,風(fēng)濕性心臟病8年,超聲心動圖檢查示二尖瓣中度狹窄。近1個月工作較勞累,出現(xiàn)咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜間陣發(fā)性呼吸困難。應(yīng)首選用于治療的藥物是()
A.洋地黃類藥物
B.抗生素
C.利尿劑
D.鈣拮抗劑
E.β受體阻滯劑
10.單項選擇題患者女性,42歲,風(fēng)濕性心臟病8年,超聲心動圖檢查示二尖瓣中度狹窄。近1個月工作較勞累,出現(xiàn)咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜間陣發(fā)性呼吸困難。此患者首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
B.急性心包炎
C.風(fēng)濕性心臟病合并左心衰竭
D.風(fēng)濕性心臟病合并右心衰竭
E.風(fēng)濕性心臟病合并肺部感染