多項(xiàng)選擇題男性,21歲,以"反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、咳痰4個(gè)月,痰中帶血1個(gè)月"為主訴入院。4個(gè)月前著涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰,伴有鼻塞、流涕,服"感冒藥"后好轉(zhuǎn),之后反復(fù)出現(xiàn)上述癥狀,1個(gè)月前出現(xiàn)痰中帶血來(lái)診。查體:體溫39℃,呼吸24次/分,眼結(jié)膜略充血,雙下肺可聞及少許濕啰音。血常規(guī):WBC13.4×109/L,N85.8%,結(jié)核抗體(+),痰找抗酸桿菌(-)。胸片示雙肺中下野多發(fā)結(jié)節(jié)影。下列關(guān)于該病的臨床表現(xiàn),正確的是()

A.大部分患者有哮喘發(fā)作
B.肺部最先受累,可致咳嗽、咯血、胸痛和呼吸困難
C.可有鼻炎、鼻竇炎表現(xiàn)
D.皮膚可見(jiàn)紫癜、潰瘍、皰疹等
E.極少出現(xiàn)腎衰竭
F.關(guān)節(jié)受累表現(xiàn)為侵蝕性病變,可致畸形
G.部分患者可見(jiàn)胸腔積液
H.眼部病變可表現(xiàn)為結(jié)膜炎、鞏膜炎及葡萄膜炎等
I.部分患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損害,中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變最常見(jiàn)
J.肺部受累極少有空洞形成
K.可出現(xiàn)中耳炎,神經(jīng)性耳聾


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1.多項(xiàng)選擇題男性,21歲,以"反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、咳痰4個(gè)月,痰中帶血1個(gè)月"為主訴入院。4個(gè)月前著涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰,伴有鼻塞、流涕,服"感冒藥"后好轉(zhuǎn),之后反復(fù)出現(xiàn)上述癥狀,1個(gè)月前出現(xiàn)痰中帶血來(lái)診。查體:體溫39℃,呼吸24次/分,眼結(jié)膜略充血,雙下肺可聞及少許濕啰音。血常規(guī):WBC13.4×109/L,N85.8%,結(jié)核抗體(+),痰找抗酸桿菌(-)。胸片示雙肺中下野多發(fā)結(jié)節(jié)影。下列關(guān)于該病描述正確的是()

A.病變累及全身大、中動(dòng)脈及靜脈
B.上下呼吸道及腎臟最常受累
C.大部分患者有外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多
D.該病是一種壞死性肉芽腫血管炎,屬于自身免疫性疾病
E.腎臟受累可表現(xiàn)為局灶性節(jié)段壞死性腎小球腎炎
F.腎臟可有免疫復(fù)合物沉積
G.抗腎小球基底膜抗體陽(yáng)性
H.典型病例大約90%為c-ANCA陽(yáng)性
I.在完全緩解期,大部分患者c-AN-CA仍然呈陽(yáng)性
J.任何年齡均可發(fā)病,30~50歲多見(jiàn)
K.血管造影具有重要診斷意義