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單項(xiàng)選擇題某女，27歲，3個(gè)月來(lái)出現(xiàn)不規(guī)則低熱，口腔頰部、齒齦等部位出現(xiàn)多處潰瘍。頸部淋巴結(jié)腫大。雙手近端指間關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵。查體：頸部淋巴結(jié)呈輕度腫大，質(zhì)軟，無(wú)壓痛，雙手近端指間關(guān)節(jié)壓痛、腫大，無(wú)畸形。血白細(xì)胞3.O乘以十的九次方/L，蛋白32mg／DL，血沉34mm／第一小時(shí)末。為明確診斷應(yīng)首先選擇的檢查是（）

A.抗核抗體譜
B.ASO
C.X片
D.骨髓涂片
E.血清補(bǔ)體測(cè)定

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1.單項(xiàng)選擇題某女，27歲，3個(gè)月來(lái)出現(xiàn)不規(guī)則低熱，口腔頰部、齒齦等部位出現(xiàn)多處潰瘍。頸部淋巴結(jié)腫大。雙手近端指間關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵。查體：頸部淋巴結(jié)呈輕度腫大，質(zhì)軟，無(wú)壓痛，雙手近端指間關(guān)節(jié)壓痛、腫大，無(wú)畸形。血白細(xì)胞3.O乘以十的九次方/L，蛋白32mg／DL，血沉34mm／第一小時(shí)末。
本病例最可能的診斷是（）。

A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.急性白血病
E.感染性關(guān)節(jié)炎

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2.單項(xiàng)選擇題某女，20歲，4周前出現(xiàn)高熱，面部紅斑，日光曝曬后出現(xiàn)水泡、血泡，四肢關(guān)節(jié)腫脹疼痛，同時(shí)伴有口腔潰瘍，咽痛，超生檢查提示有少量心包積液，尿蛋白（++），ANA1：320。估計(jì)本病愈后差的參考因素有（）

A.血肌酐升高
B.高血壓
C.心肌損害伴心功能不全
D.嚴(yán)重NP狼瘡
E.以上都是

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3.單項(xiàng)選擇題某女，20歲，4周前出現(xiàn)高熱，面部紅斑，日光曝曬后出現(xiàn)水泡、血泡，四肢關(guān)節(jié)腫脹疼痛，同時(shí)伴有口腔潰瘍，咽痛，超生檢查提示有少量心包積液，尿蛋白（++），ANA1：320。若病人出現(xiàn)大量蛋白尿、管型尿，持續(xù)性高血壓時(shí)，首先應(yīng)考慮選用的治療方案是（）

A.非甾體類抗炎藥治療
B.糖皮質(zhì)激素治療
C.免疫抑制劑治療
D.甲潑尼龍沖擊+CTX沖擊治療
E.透析療法

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4.單項(xiàng)選擇題某女，20歲，4周前出現(xiàn)高熱，面部紅斑，日光曝曬后出現(xiàn)水泡、血泡，四肢關(guān)節(jié)腫脹疼痛，同時(shí)伴有口腔潰瘍，咽痛，超生檢查提示有少量心包積液，尿蛋白（++），ANA1：320。該病人應(yīng)首選的治療是（）

A.非甾體類抗炎藥
B.糖皮質(zhì)激素
C.免疫抑制劑
D.大劑量靜脈輸注免疫球蛋白
E.血漿置換療法

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5.單項(xiàng)選擇題某女，20歲，4周前出現(xiàn)高熱，面部紅斑，日光曝曬后出現(xiàn)水泡、血泡，四肢關(guān)節(jié)腫脹疼痛，同時(shí)伴有口腔潰瘍，咽痛，超生檢查提示有少量心包積液，尿蛋白（++），ANA1：320。為了明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步檢查（）

A.RF
B.抗dsDNA抗體
C.ASO
D.ESR
E.C反應(yīng)蛋白

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