單項(xiàng)選擇題王女士,35歲。低熱盜汗、乏力半年余,心慌、胸悶、呼吸急促近10日。體檢:T37.6℃、P100次/分鐘、R25次/分鐘、BP110/70mmHg,高枕臥位,頸靜脈怒張,兩肺呼吸音稍粗,心率100次/分鐘,心音低而遙遠(yuǎn),下肢水腫。X線:心影呈三角形。該病人最主要的護(hù)理診斷是()

A、氣體交換受損
B、活動(dòng)無耐力
C、體液過多
D、焦慮
E、清理呼吸道無效


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9.單項(xiàng)選擇題吳先生,55歲。因反復(fù)發(fā)作勞累性心絞痛,診斷“心絞痛型冠心病”。應(yīng)用硝酸甘油不正確的健康指導(dǎo)是()

A、堅(jiān)持按醫(yī)囑用藥
B、外出時(shí)隨身攜帶
C、應(yīng)放在易取處,用后及時(shí)放回原處,用完及時(shí)補(bǔ)充
D、應(yīng)放在棕色瓶內(nèi)密閉保存
E、每年需更換1次

10.單項(xiàng)選擇題吳先生,55歲。因反復(fù)發(fā)作勞累性心絞痛,診斷“心絞痛型冠心病”。給予硝酸酯類藥物時(shí)不正確的護(hù)理措施是()

A、告之病人舌下應(yīng)保留一些唾液,讓藥物完全溶解后再咽下
B、硝酸甘油含用后未達(dá)預(yù)期效果應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生
C、含藥時(shí)應(yīng)平臥片刻
D、靜滴硝酸甘油應(yīng)慢速
E、出現(xiàn)頭暈、頭脹痛、面紅、心悸等癥狀應(yīng)停止用藥