單項選擇題女50歲,患風濕性心臟病6年,晨起突感呼吸困難、心悸。查體:端坐呼吸,呼吸淺快,咳大量泡沫樣痰。心率125次/分,雙肺滿布濕音,診斷為急性左心衰竭,應給予何種藥物治療()
A.阿托品
B.地西泮
C.腎上腺素
D.地高辛
E.利多卡因
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1.單項選擇題女性,44歲。8年來勞累后心慌氣短。既往曾患過"風濕性關節(jié)炎"。近日因勞累病情加重,心慌,氣喘,咯血,不能平臥急診入院。查體:半臥位,慢性重病容。脈搏80次/分,血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左側擴大,心律不齊,心率120次/分,心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音,主動脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音。肝肋下3cm,下肢輕度水腫。診斷:風濕性心臟病,二尖瓣狹窄,主動脈瓣狹窄及關閉不全,心房纖顫,心功能不全Ⅱ度。該病人在用強心藥治療的過程中,心率突然減為50次/分,此時應選用()
A.利多卡因
B.氨茶堿
C.嗎啡
D.阿托品
E.苯妥英鈉
2.單項選擇題ACEI類藥物治療慢性心功能不全并降低其死亡率的根本作用是()
A.擴張血管,減輕心臟負荷
B.減慢心率,降低耗氧
C.逆轉左心室肥大
D.改善血流動力學
E.改善左室射血功能
3.單項選擇題強心苷的適應證,除外()
A.慢性心功能不全
B.心房纖顫
C.心房撲動
D.室性心動過速
E.室上性心動過速
4.單項選擇題強心苷對下述心衰療效最好的是()
A.高血壓引起的心衰
B.嚴重貧血引起的心衰
C.甲亢引起的心衰
D.維生素B1缺乏引起的心衰
E.病毒感染引起的心衰
5.單項選擇題對肥厚梗阻型心肌病診斷最有意義的是:()
A.心電圖出現(xiàn)深而不寬的病理性Q波/
B.胸骨左緣3,4肋間有響亮的收縮期雜音
C.用力后心前區(qū)悶痛及暈厥史
D.超聲心動圖檢查室間隔與左室后壁之比大于1.3
E.心音圖顯示第三心音及第四心音
6.單項選擇題肥厚型心肌病癥狀最常見的是:()
A.心悸
B.頭暈
C.氣短
D.心絞痛
E.暈厥
7.單項選擇題肥厚型心肌病治療哪種選擇是錯誤的:()
A.避免突然用力
B.心衰者應使用常規(guī)劑量的洋地黃
C.解除癥狀時可采用β受體阻滯劑
D.可用鈣離子拮抗劑
E.內科治療效果不佳者可作肥厚心肌的切除
8.單項選擇題擴張型心肌病治療哪些是錯誤的:()
A.保護心功能、改善心肌代謝
B.積極治療心衰
C.常規(guī)應用異搏定治療
D.早采取抗凝治療
E.及時治療心律失常
9.單項選擇題擴張型心肌病心臟體征描述那項是錯誤的:()
A.二尖瓣收縮期雜音
B.三尖瓣收縮期雜音
C.雜音隨心衰改善而減輕
D.多同時伴主動脈瓣舒張期雜音
E.心臟彌漫性搏動減弱
10.單項選擇題擴張型心肌病臨床表現(xiàn)沒有下列哪項:()
A.日趨加重的充血性心衰
B.心臟變大
C.心律失常
D.多伴有高血壓
E.晚期發(fā)生肺、體循環(huán)栓塞