單項選擇題男性，28歲。因職業(yè)原因有烴類化合物接觸史，3個月前出現(xiàn)顏面水腫，血壓135/94mmHg，自覺疲軟、惡心、不思飲食、肌肉酸痛。尿檢蛋白++、紅細(xì)胞20～25/HP，可見紅細(xì)胞管型，無顯著貧血，血肌酐230μmol/L，雙腎B超輪廓增大。以后尿量逐漸減少，目前血肌酐達(dá)600μmol/L。可能的診斷是（）

A.急進(jìn)性腎炎 
B.急性腎炎 
C.慢性腎炎急性發(fā)作型 
D.急性腎小管壞死 
E.急性間質(zhì)性腎炎 


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1.單項選擇題臨床有慢性腎盂腎炎表現(xiàn)，而尿培養(yǎng)陰性，為了確定尿中有無原漿型菌株存在，應(yīng)該（）

A.取清晨第一次尿作培養(yǎng) 
B.尿標(biāo)本應(yīng)1小時內(nèi)送培養(yǎng) 
C.作尿低滲培養(yǎng) 
D.作尿等滲培養(yǎng) 
E.作尿高滲培養(yǎng) 

2.單項選擇題男，20歲，高度水腫、尿少，尿蛋白++++，ALB15g/L，用速尿療效不佳。為提高利尿效果，可選用下列哪種藥物（）

A.20%甘露醇500ml 
B.靜脈輸注人血清蛋白后，靜推速尿+葡萄糖溶液 
C.安體舒通 
D.苯丙酸諾龍 
E.高滲葡萄糖 

3.單項選擇題下列病變中不屬于腎小球腎炎基本病理改變的是（）

A.腎小球細(xì)胞增多 
B.腎小管上皮細(xì)胞變性 
C.間質(zhì)血管擴張、充血，腎間質(zhì)內(nèi)炎細(xì)胞浸潤、膿腫形成 
D.基膜增厚和系膜基質(zhì)增多 
E.腎小球內(nèi)中性粒細(xì)胞浸潤