單項選擇題女性,52歲,劇烈咳嗽后,右腹股溝韌帶內側下方突然出現(xiàn)半球形包塊,疼痛,不能回納,伴惡心、嘔吐,肛門不排氣。腹部透視:腹腔脹氣,有數(shù)個階梯狀液氣平面。最易發(fā)生嵌頓的腹外疝病是()
A.切口疝
B.斜疝
C.直疝
D.股疝
E.臍疝
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1.單項選擇題女性,52歲,劇烈咳嗽后,右腹股溝韌帶內側下方突然出現(xiàn)半球形包塊,疼痛,不能回納,伴惡心、嘔吐,肛門不排氣。腹部透視:腹腔脹氣,有數(shù)個階梯狀液氣平面。該患者可能的診斷是()
A.腹股溝斜疝
B.腹股溝直疝
C.右側股疝嵌頓
D.粘連性腸梗阻
E.腹股溝淋巴結腫大
2.單項選擇題患者,男性,68歲,右側腹股溝區(qū)腫塊一年余,逐漸增大,平臥時腫塊可消失,彎腰搬運重物時突感到右下腹疼痛,伴嘔吐3次。體格檢查:右下腹壓痛,腸鳴音12—14/min,右腹股溝區(qū)有一約7cm×4㎝×3㎝梨形腫塊,有明顯壓痛,不能回納,局部皮膚無紅腫。如果繼續(xù)觀察,最可能發(fā)生()
A.腹腔膿腫
B.腸梗阻或腸穿孔
C.膿毒血癥
D.水、電解質紊亂
E.休克甚至死亡
3.單項選擇題患者,男性,68歲,右側腹股溝區(qū)腫塊一年余,逐漸增大,平臥時腫塊可消失,彎腰搬運重物時突感到右下腹疼痛,伴嘔吐3次。體格檢查:右下腹壓痛,腸鳴音12—14/min,右腹股溝區(qū)有一約7cm×4㎝×3㎝梨形腫塊,有明顯壓痛,不能回納,局部皮膚無紅腫。此時最適合的處理是()
A.快速靜脈滴注抗生素
B.使用大劑量解痙劑
C.緊急手術治療
D.持續(xù)胃腸減壓,嚴密觀察病情
E.堅持手法復位,可考慮反復多次操作
4.單項選擇題患者,男性,68歲,右側腹股溝區(qū)腫塊一年余,逐漸增大,平臥時腫塊可消失,彎腰搬運重物時突感到右下腹疼痛,伴嘔吐3次。體格檢查:右下腹壓痛,腸鳴音12—14/min,右腹股溝區(qū)有一約7cm×4㎝×3㎝梨形腫塊,有明顯壓痛,不能回納,局部皮膚無紅腫。最可能的診斷是()
A.右側腹股溝斜疝
B.可復性右側腹股溝斜疝
C.難復性右側腹股溝斜疝
D.右側嵌頓性斜疝
E.右側腹股溝斜疝發(fā)生絞窄
5.單項選擇題女性,50歲,腹部手術后4d切口感染,經(jīng)換藥2周后傷口愈合?;颊哒玖r切口癱痕處出現(xiàn)一腫塊,臥位時消失,診斷為切口疝。發(fā)生切口疝的最主要原因是()
A.腹壁肌被切斷
B.縫線滑脫
C.切口感染
D.切口過長
E.縫合時強行拉攏創(chuàng)緣