單項選擇題蘇某,男性,22歲,因交通事故致頭部受傷,當(dāng)即出現(xiàn)昏迷,4h后收治人院,患者仍處于持續(xù)昏迷狀態(tài),對刺痛有睜眼和躲避反應(yīng),只能發(fā)聲,劇烈嘔吐兩次,查體見視乳頭水腫,血壓升高,脈搏緩慢有力,呼吸深慢。該患者的初步診斷是()
A.硬膜外血腫
B.腦挫裂傷
C.腦震蕩
D.硬膜下血腫
E.腦內(nèi)血腫
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1.單項選擇題柳某,男性,25歲,不慎從高空中墜落,自訴頭痛、頭昏、繼而出現(xiàn)昏迷,顳部淤血腫脹,鼻腔中有清亮液體流出,血壓140/95mmHg,脈搏92/min,呼吸17/min,入院后行CT檢查,提示顱底骨折。為促進(jìn)腦脊液外漏通道及早閉合,應(yīng)協(xié)助患者采取的臥位是()
A.半坐位
B.平臥位
C.頭部抬高150,患側(cè)臥位
D.頭部抬高300,健側(cè)臥位
E.頭部抬高300,患側(cè)臥位
2.單項選擇題柳某,男性,25歲,不慎從高空中墜落,自訴頭痛、頭昏、繼而出現(xiàn)昏迷,顳部淤血腫脹,鼻腔中有清亮液體流出,血壓140/95mmHg,脈搏92/min,呼吸17/min,入院后行CT檢查,提示顱底骨折。在護(hù)理工作中避免使患者用力咳嗽、打噴嚏是為了防止()
A.顱內(nèi)出血
B.疼痛加重
C.鼻漏加重
D.顱壓驟升降導(dǎo)致氣顱
E.發(fā)生腦疝
3.單項選擇題柳某,男性,25歲,不慎從高空中墜落,自訴頭痛、頭昏、繼而出現(xiàn)昏迷,顳部淤血腫脹,鼻腔中有清亮液體流出,血壓140/95mmHg,脈搏92/min,呼吸17/min,入院后行CT檢查,提示顱底骨折。該患者考慮發(fā)生了()
A.顱前窩骨折
B.顱中窩骨折
C.顱后窩骨折
D.顱蓋凹陷性骨折
E.腦震蕩
4.單項選擇題范女士,35歲,因顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)壓增高,行腦室引流術(shù)后2h,引流管內(nèi)無腦脊液流出,不正確的處理措施是()
A.報告醫(yī)生
B.將引流瓶(袋)放低
C.將引流管輕輕旋轉(zhuǎn)
D.生理鹽水緩慢沖洗
E.必要時換管
5.單項選擇題劉先生,38歲,因頭部外傷2h入院,診斷為腦挫裂傷,查體:神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇發(fā)紺,呼吸困難。患者目前的首要護(hù)理診斷是()
A.體溫過高
B.低效型呼吸形態(tài)
C.清理呼吸道無效
D.有受傷的危險
E.潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)出血
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下列有關(guān)腦卒中的描述不正確的是()
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顱底骨折有腦脊液耳、鼻外漏時,下列哪項是錯誤的()
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李女士,50歲,突然摔倒后昏迷約10min,隨即清醒,出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐,伴有逆行性遺忘,查體無異常??紤]是()
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