A.評估病情變化
B.評估生命特征
C.拔管后觀察局部傷口敷料,發(fā)現(xiàn)滲出,及時通知醫(yī)生處置
D.觀察引流是否通暢
E.觀察傷口敷料有無滲出液
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
A.妥善固定引流管
B.觀察傷口敷料有無滲出液
C.遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)壓力
D.保持引流通暢
E.準確記錄24H引流量
A.妥善固定引流管,防止脫出
B.引流袋位置應低于切口平面
C.保持引流通暢,避免打折成角、扭曲
D.記錄每天引流量
E.定時更換引流袋
A.告知患者更換體位時防止引流管脫出或受壓的措施
B.準確記錄24H的引流量
C.告知患者出現(xiàn)腹痛、腹脹情況時,及時通知醫(yī)護人員
D.攜帶PTCD引流管回家的患者,指導其管路護理及自我監(jiān)測方法
E.根據(jù)患者病情,給予飲食指導
A.評估生命體征
B.評估腹部體征及病情變化
C.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量
D.定時更換引流袋
E.觀察PTCD引流管周圍皮膚及傷口敷料情況
A.定時更換引流袋
B.評估患者病情及腹部體征
C.告知患者更換體位或下床活動時保護引流管的措施
D.告知患者出現(xiàn)不適及時通知醫(yī)護人員
E.觀察有無感染、出血、慢性竇道等并發(fā)癥
最新試題
PICC穿刺首選的靜脈為()
拔除氣管插管注意事項中正確的是()
患者使用約束帶時應()觀察1次約束肢體的末梢循環(huán)情況,約()解開約束帶放松1次。()
胃腸減壓插管的長度()
心源性呼吸困難應嚴格控制輸液速度,每分鐘應以()滴為宜
拔除氣管插管的指征不正確的是()
吸痰管插入至適宜深度,邊旋轉(zhuǎn)邊向上提拉,每次吸痰的時間不超過()
對做皮試的患者,按規(guī)定時間由()名護士觀察結果
呼吸的基本前提()
下列哪項不是制動護理的注意事項()