單項(xiàng)選擇題下列有關(guān)病歷書寫說法正確的是()。

A.體格檢查記錄有缺項(xiàng),遺漏標(biāo)志性的陽性體征及有鑒別意義的陰形體征
B.無輔助檢查記錄
C.病情變化無分析、判斷、處理及結(jié)果
D.要針對(duì)病情實(shí)際需要,提出診療計(jì)劃,包括診斷和治療兩個(gè)方面


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1.單項(xiàng)選擇題病歷中疑難病例討論記錄內(nèi)容不包括()。

A.每位人員的發(fā)言詳細(xì)意見
B.討論日期、討論地點(diǎn)
C.主持人及參見人員姓名、專業(yè)職務(wù)
D.主持人小結(jié)的討論綜合意見

2.單項(xiàng)選擇題既往史是指患者過去健康和疾病情況,下列不屬于既往史內(nèi)容的是()。

A.既往一般健康狀況
B.疾病史、傳染病史、預(yù)防接種史
C.女性婚育史、月經(jīng)史
D.食物藥物過敏史