A.優(yōu)化心肺功能和重要臟器的灌注
B.就地實施高級生命支持
C.控制體溫以促進神經功能恢復
D.預測.治療和防止多器官功能障礙
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A.觀察法:通過對患者的行為表現(xiàn)在自然狀態(tài)下進行觀察。
B.會談法:有自然交談和結構式交談,一般采用自然交談法。
C.調查法:通過座談.詢問.問卷形式進行調查。
D.計量法:采用各種計量量表測量。
A.呼吸機相關性肺炎(VAP)是指機械通氣24h后發(fā)生的肺炎
B.嚴格掌握適應證,做好手衛(wèi)生.口腔護理
C.使用可吸引氣管內導管,定期聲門下吸引,維持合適的氣囊壓力
D.如無禁忌證,抬高床頭30度—45度
A.痰液黏稠,不易咳出或者吸出
B.聽診氣道內有干鳴音
C.人工氣道內可形成痰痂
D.可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難.缺氧性發(fā)紺.經皮血氧飽和度下降
A.痰液稀薄,能順利吸出或者咳出
B.人工氣道有少許痰栓
C.聽診氣道內無干鳴音或大量的痰鳴音
D.呼吸道通暢患者安靜。
A.在吸痰管逐漸退出的過程中打開負壓吸痰,抽吸時應旋轉吸痰管,間斷使用負壓,可減少黏膜損傷,而且抽吸更為有效。
B.吸痰管在氣道內的時間不應超過15---20秒,從吸痰開始到恢復通氣和氧合的時間不應超過30秒。
C.抽吸期間密切觀察心電監(jiān)護,一旦出現(xiàn)心律失?;蚝粑狡?,應立即停止吸痰,并吸入純氧。
D.按需吸痰,頻繁過多的吸引易引起氣道黏膜損傷;痰液多.黏稠時加強氣道濕化,加強翻身拍背。
A.吸痰管應選擇光滑.遠端有側孔.長度足夠達到人工氣道遠端.且外徑不超過人工氣道內徑一半的吸痰管
B.吸痰的負壓:成人為300---400mmHg
C.吸痰前必須預充氧氣,使體內獲得氧儲備
D.吸痰管插到氣管插管遠端前,不能帶負壓,避免過度抽吸肺內氣體引起肺萎縮
A.將導管經上呼吸道置入氣管的氣體通道屬于人工氣道
B.導管直接置入氣管所建立的通道也屬于人工氣道
C.最常見的人工氣道是氣管插管(經口.經鼻)和氣管切開
D.人工氣道能保證氣道通暢,所以,它不必依賴生理氣道的連接
A.正確地固定氣管插管和氣管切開管,每日檢查。
B.檢查氣管插管深度,插管遠端應距降突4---6cm,過淺易脫出。
C.頸部較短的肥胖者,應選用較長的氣管切開管。
D.對于煩躁或意識不清的患者,宜用約束帶將其手臂固定防止拔管。
A.使用血管活性藥物需用微量注射泵;血管活性藥物應盡量從外周靜脈輸入。
B.嚴密監(jiān)測生命體征。
C.不要與測量中心靜脈壓及其他靜脈補液在同一靜脈管路。
D.加強對輸注部位的觀察,避免藥液滲漏至血管外。
A.入ICU后即行12導聯(lián)常規(guī)心電圖記錄,作為綜合分析心臟電位變化的基礎。
B.放置監(jiān)護導聯(lián)電極時,必須留出并暴露一定范圍的心前區(qū),以不影響做常規(guī)導聯(lián)監(jiān)測和除顫時放置電極板。
C.放置電極前不應清潔局部皮膚,以免影響心電監(jiān)測效果。
D.應選擇最佳的監(jiān)護導聯(lián),以獲得清晰的心電圖波形。
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護理評估應仔細、全面,尤其是要關注患者的安全問題有()
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