單項選擇題患者女性,52歲,主訴陣發(fā)胸痛、胸悶4天入院,4天前感胸痛,伴有呼吸困難、出汗、乏力、背痛,無咳嗽、咯血、發(fā)熱,否認慢性心臟病史及下肢深靜脈血栓、近期手術、外傷史。查體:肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音P2>A2,未聞及雜音,雙下肢無水腫,心電圖示V1~4導聯(lián)T波倒置。于外院診斷為“冠心病、不穩(wěn)定性心絞痛”,并予硝酸甘油、美托洛爾(倍他樂克)等藥物治療,但患者仍感胸痛、胸悶、氣短,并逐漸加重。對該患者診斷有幫助的化驗檢查是()
A.血氣分析
B.血常規(guī)
C.D-二聚體
D.PT、APTT
E.BNP
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1.單項選擇題張力性氣胸最有力的診斷依據(jù)是()
A.廣泛皮下氣腫
B.心率增快
C.穿刺有高壓氣體沖出
D.氣管移位
E.呼吸困難
2.單項選擇題某工地10余名工人,餐后2小時,頭痛、頭暈、胸悶、憋氣,伴有口唇黏膜及指甲紫紺(紫黑色)最重要的治療是()
A.吸氧
B.維生素C
C.亞甲蘭
D.硫代硫酸鈉
E.高壓氧艙
3.單項選擇題患者男性,24歲。反復心悸1月余,突發(fā)突止,每次持續(xù)2~3小時。入院測心率180次/分左右,脈律齊。最可能首選的治療措施()
A.同步直流電復律
B.永久起搏器植入
C.食管電極超速抑制
D.射頻消融術
E.外科迷路手術
4.單項選擇題患者出現(xiàn)心動過速,可能是由于心輸出量減少和血壓降低所致,這種反應的內(nèi)臟傳出神經(jīng)是
A.內(nèi)臟大神經(jīng)
B.且融申經(jīng)
C.喉返神經(jīng)
D.舌咽神經(jīng)的頸動脈竇支
E.頸、胸交感干神經(jīng)的心支
5.單項選擇題進行液體復蘇時,不主張使用的是()
A.5%葡萄糖
B.乳酸林格液
C.白蛋白
D.代血漿
E.生理鹽水
6.單項選擇題關于內(nèi)毒素的毒性效應,描述不正確的是()
A.微循環(huán)障礙
B.發(fā)熱
C.休克
D.DIC
E.紅細胞反應
7.單項選擇題有首關消除作用的給藥途徑是()
A.舌下給藥
B.直腸給藥
C.噴霧給藥
D.靜脈給藥
E.口服給藥
8.單項選擇題下列不屬于重型顱腦損傷重癥監(jiān)護適應證的是()
A.意識障礙,GCS昏迷評分≤12分
B.有顱內(nèi)病變但經(jīng)CT證實暫不手術者
C.顱內(nèi)壓升高明顯或正行腦室外引流者
D.合并其他重要臟器功能不全者
E.有明顯局灶性神經(jīng)功能障礙者
9.單項選擇題患者男性,60歲,突發(fā)神志不清2小時來院。查體:淺昏迷,呼吸淺促,10次/分,血壓160/90mmHg,右側(cè)肢體偏癱。急診頭顱CT示左基底節(jié)腦血腫,予氣管插管SIMV模式輔助通氣,下列哪一項是正確的()
A.不能加用PEEP
B.患者的實際呼吸頻率可低于預先設置的頻率
C.患者的每分鐘實際呼吸頻率均與預先設置的頻率相同
D.患者的實際呼吸頻率可大于預先設置的頻率
E.呼吸頻率的設置應與開機前呼吸頻率一致
10.單項選擇題患者女性,26歲,妊娠26周,因“發(fā)熱伴畏寒、寒戰(zhàn)、腰痛、尿頻、尿痛3天”來院。查尿常規(guī)pH6.0,比重1.014,蛋白(+),白細胞20/HP,紅細胞6/HP,見白細胞管型,中段尿培養(yǎng)為支原體,最可能診斷是
A.急性膀胱炎
B.急性腎盂腎炎
C.慢性腎盂腎炎
D.急性腎小球腎炎
E.輸尿管結石