單項選擇題某產(chǎn)婦,28歲。陰道順產(chǎn)一女嬰,于產(chǎn)后第3天,訴乳房脹痛難忍,下腹部陣痛,宮底在臍下3橫指,血性惡露,量不多無異味。下腹部陣痛應(yīng)采取的措施()
A.熱敷
B.給予止痛藥
C.給予縮宮素靜脈滴注
D.給予抗生素
E.一般不需特殊處理
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1.單項選擇題某產(chǎn)婦,28歲。陰道順產(chǎn)一女嬰,于產(chǎn)后第3天,訴乳房脹痛難忍,下腹部陣痛,宮底在臍下3橫指,血性惡露,量不多無異味。為緩解乳房脹痛,首選的護(hù)理措施()
A.熱敷
B.芒硝外敷
C.炒麥芽茶飲
D.讓新生兒多吸吮
E.吸奶器吸空乳汁
2.單項選擇題患者,女性,30歲。孕2產(chǎn)1,孕40+1周,規(guī)律宮縮3小時。急診檢查:宮縮持續(xù)50秒,間歇3分鐘,胎心140次/分,估計胎兒體重3400g。肛查:宮口開大4cm,先露頭,羊膜囊明顯膨出,骨盆內(nèi)診正常。患者住院后,胎膜自然破裂,羊水清,胎頭撥露,被送入產(chǎn)房,不恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.勤聽胎心,密切監(jiān)測胎兒有無急性缺氧
B.指導(dǎo)患者屏氣
C.胎頭撥露、會陰后聯(lián)合緊張時開始保護(hù)會陰,
D.行會陰左側(cè)后-側(cè)切開術(shù)
E.協(xié)助胎頭俯屈
3.單項選擇題患者,女性,30歲。孕2產(chǎn)1,孕40+1周,規(guī)律宮縮3小時。急診檢查:宮縮持續(xù)50秒,間歇3分鐘,胎心140次/分,估計胎兒體重3400g。肛查:宮口開大4cm,先露頭,羊膜囊明顯膨出,骨盆內(nèi)診正常。針對該患者,此時正確的處理是()
A.人工破膜
B.肥皂水灌腸
C.急診室觀察
D.立即住院待產(chǎn)
E.急送產(chǎn)房消毒接生
4.單項選擇題患者,女性,30歲。孕2產(chǎn)0,孕41周,見紅1天、不規(guī)律腹痛20小時入院。產(chǎn)前檢查正常,孕期無合并癥。檢查:骨盆外測量徑線正常,枕左前位,估計胎兒體重3500g,宮縮持續(xù)10~20秒,間歇8~10分鐘,強(qiáng)度弱,胎心率基線138次/分。肛查:宮口開大1cm,先露頭,S-2,胎膜未破。因患者產(chǎn)力弱,予縮宮素靜脈滴注引產(chǎn),引產(chǎn)的第2天患者出現(xiàn)規(guī)律宮縮,宮口逐漸開大。該患者宮口開全后轉(zhuǎn)入產(chǎn)房,進(jìn)入第二產(chǎn)程。有關(guān)第二產(chǎn)程的護(hù)理措施,正確的是()
A.指導(dǎo)患者正確運(yùn)用腹壓,告訴患者宮縮間歇期亦應(yīng)屏氣用力,不能休息
B.若行會陰左側(cè)后一側(cè)切開術(shù),術(shù)者可用會陰切開剪于宮縮間歇期自會陰后聯(lián)合中線向左45°方向切開會陰
C.若行會陰正中切開術(shù),術(shù)者可用會陰切開剪于宮縮時沿會陰后聯(lián)合中央垂直切開4~5cm
D.胎兒前肩娩出后,術(shù)者保護(hù)會陰的右手即可放松
E.臍帶處理時,可用粗棉線分別在距臍根0.5cm、1cm處結(jié)扎兩遍,注意用力適當(dāng)、必須扎緊
5.單項選擇題患者,女性,30歲。孕2產(chǎn)0,孕41周,見紅1天、不規(guī)律腹痛20小時入院。產(chǎn)前檢查正常,孕期無合并癥。檢查:骨盆外測量徑線正常,枕左前位,估計胎兒體重3500g,宮縮持續(xù)10~20秒,間歇8~10分鐘,強(qiáng)度弱,胎心率基線138次/分。肛查:宮口開大1cm,先露頭,S-2,胎膜未破。因患者產(chǎn)力弱,予縮宮素靜脈滴注引產(chǎn),引產(chǎn)的第2天患者出現(xiàn)規(guī)律宮縮,宮口逐漸開大。有關(guān)患者在待產(chǎn)室引產(chǎn)期間的護(hù)理措施,錯誤的是()
A.監(jiān)測生命體征
B.鼓勵產(chǎn)婦進(jìn)食,注意補(bǔ)充水分
C.提醒產(chǎn)婦每6~8小時排尿一次
D.協(xié)助產(chǎn)婦做好生活護(hù)理
E.觀察宮縮,勤聽胎心,隨時調(diào)節(jié)縮宮素劑量、濃度和滴速
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