單項選擇題男孩12歲,胸背部疼痛1D伴兩下肢進行性無力,尿潴留。體檢:兩上肢肌力5級,兩下肢肌力0級,肌張力低,腱反射消失,未引出理反射,胸以下深、淺感覺消失,膀胱充盈臍下2cm,脊柱無叩痛。首先考慮的輔助檢查是()

A.頸胸CT掃描
B.頸椎正側(cè)位X線片
C.頭部CT掃描
D.脊髓MRI
E.腰椎穿刺+壓頸試驗


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2.單項選擇題男孩6歲,雙眼上瞼下垂1d入院,入院當(dāng)天下午突然出現(xiàn)呼吸微弱,進食困難,吞咽不能,四肢無力。最緊急的治療是()

A.大劑量甲基潑尼龍治療
B.血漿置換
C.立即氣管插管或氣管切開
D.肌注新斯的明
E.免疫球蛋白(IgG)

3.單項選擇題男孩6歲,雙眼上瞼下垂1d入院,入院當(dāng)天下午突然出現(xiàn)呼吸微弱,進食困難,吞咽不能,四肢無力。最可能的診斷是()

A.重癥肌無力危象
B.急性脊髓炎
C.腦干腦炎
D.多發(fā)性神經(jīng)根炎
E.肌營養(yǎng)不良

4.單項選擇題男孩,10歲。8歲起發(fā)作性意識喪失,伴四肢抽搐,服藥后已2年未發(fā)。近來自行停藥,今晨開始又有頻繁連續(xù)抽動。在2次發(fā)作之間意識不清,來院急診時有頻繁發(fā)作伴昏迷。出院后繼續(xù)服藥至下列哪種情況時可以停藥()

A.發(fā)作完全控制2~5年后可逐步停藥
B.持續(xù)用藥半年左右,不發(fā)作就可以停藥
C.發(fā)作完全控制后1~2個月就可以停約
D.發(fā)作控制后2年停藥
E.需終身服藥

6.單項選擇題男孩,10歲。8歲起發(fā)作性意識喪失,伴四肢抽搐,服藥后已2年未發(fā)。近來自行停藥,今晨開始又有頻繁連續(xù)抽動。在2次發(fā)作之間意識不清,來院急診時有頻繁發(fā)作伴昏迷。首先采用的抗癲癇藥物是()

A.苯妥英鈉10mg/kg肌內(nèi)注射
B.苯巴比妥肌內(nèi)注射15mg/kg
C.地西泮(安定)靜脈注射0.2~0.3mg/kg
D.副醛8~10ml保留灌腸
E.異戊巴比妥靜脈緩慢注射

7.單項選擇題男孩,11歲。8歲起反復(fù)性四肢抽搐伴意識障礙數(shù)次,服藥后已半年未發(fā)。近來常常漏服藥物,今晨開始又有類似連續(xù)發(fā)作3次,在每次發(fā)作之間意識不清。首先采用的抗驚厥藥物是()

A.苯妥英鈉10mg/kg肌內(nèi)注射
B.苯巴比妥肌內(nèi)注射10mg/kg
C.氯硝西泮靜脈注射0.05mg/kg
D.副醛8~10ml保留灌腸
E.丙戊酸鈉靜脈注射液20~40mg/kg

8.單項選擇題男孩,11歲。8歲起反復(fù)性四肢抽搐伴意識障礙數(shù)次,服藥后已半年未發(fā)。近來常常漏服藥物,今晨開始又有類似連續(xù)發(fā)作3次,在每次發(fā)作之間意識不清?;純捍藭r屬于下列哪一種癲癇狀態(tài)()

A.癲癇大發(fā)作持續(xù)狀態(tài)
B.復(fù)雜性部分性持續(xù)狀態(tài)
C.肌陣攣性癲癇狀態(tài)
D.失神性癲癇持續(xù)狀態(tài)
E.非驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)