單項(xiàng)選擇題男性,12歲,突發(fā)神志障礙2h。查體:呼吸慢,血壓增高,右側(cè)瞳孔散大,雙側(cè)對光反射消失。頭顱CT示右側(cè)顳葉血腫。最可能的診斷為()
A.腦瘤出血
B.腦動(dòng)脈瘤破裂出血
C.腦動(dòng)靜脈畸形出血
D.Moya-Moya病
E.出血性腦梗死
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1.單項(xiàng)選擇題男性,12歲,突發(fā)神志障礙2h。查體:呼吸慢,血壓增高,右側(cè)瞳孔散大,雙側(cè)對光反射消失。頭顱CT示右側(cè)顳葉血腫。首先應(yīng)采取的治療措施為()
A.脫水
B.氣管插管保持呼吸道通暢
C.止血藥物
D.抗炎治療
E.血管造影
2.單項(xiàng)選擇題女孩,12歲。4個(gè)月前開始眼皮睜不開,視物成雙,自覺休息后好轉(zhuǎn)。3個(gè)月前感四肢無力,經(jīng)中藥治療病情穩(wěn)定。約5d前感冒后以上癥狀加重,并出現(xiàn)吞咽困難,飲水嗆咳。近2d不能下床,憋氣,咳嗽有痰。來院時(shí)體溫38℃,神志清,唇、甲稍有紫紺,呼吸肌明顯無力,痰量不多。為較快地使病情緩解、穩(wěn)定,最好的方法是()
A.靜脈用大劑量糖皮質(zhì)激素
B.胸腺切除
C.血漿置換
D.反復(fù)肌內(nèi)注射新斯的明
E.靜脈注射環(huán)磷酰胺
3.單項(xiàng)選擇題女孩,12歲。4個(gè)月前開始眼皮睜不開,視物成雙,自覺休息后好轉(zhuǎn)。3個(gè)月前感四肢無力,經(jīng)中藥治療病情穩(wěn)定。約5d前感冒后以上癥狀加重,并出現(xiàn)吞咽困難,飲水嗆咳。近2d不能下床,憋氣,咳嗽有痰。來院時(shí)體溫38℃,神志清,唇、甲稍有紫紺,呼吸肌明顯無力,痰量不多。最急需的適當(dāng)治療是()
A.氣管插管
B.氣管切開
C.肌內(nèi)注射洛貝林
D.正壓人工呼吸
E.肌內(nèi)注射新斯的明
4.單項(xiàng)選擇題女孩,12歲。4個(gè)月前開始眼皮睜不開,視物成雙,自覺休息后好轉(zhuǎn)。3個(gè)月前感四肢無力,經(jīng)中藥治療病情穩(wěn)定。約5d前感冒后以上癥狀加重,并出現(xiàn)吞咽困難,飲水嗆咳。近2d不能下床,憋氣,咳嗽有痰。來院時(shí)體溫38℃,神志清,唇、甲稍有紫紺,呼吸肌明顯無力,痰量不多。該患兒最急需的檢查是()
A.腰椎穿刺送常規(guī)+生化檢查
B.血清抗乙酰膽堿受體的抗體測定
C.血清鉀測定
D.血?dú)夥治?br />
E.肌電圖+重復(fù)電刺激檢查
5.單項(xiàng)選擇題男孩,8歲,家人發(fā)現(xiàn)其每日多次發(fā)作呼之不應(yīng),每次進(jìn)餐均有神呆,手中的筷或碗失落打翻,2~3秒即過。腦電圖發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腦部大量發(fā)放3次/秒的棘慢波。為控制癥狀,首選的治療是()
A.苯妥英鈉
B.丙戊酸鈉
C.苯巴比妥
D.卡馬西平
E.乙琥胺
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治療重癥肌無力首選藥物()
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