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單項(xiàng)選擇題患者男，22歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。近1年來聽課發(fā)呆，不作筆記，時(shí)有自語自笑，動(dòng)作遲緩，吃一頓飯要1個(gè)多小時(shí)?；颊?天前開始終日臥床，不說話，不吃飯。精神檢查：意識(shí)清晰，臥床不動(dòng)不語，針刺其身體無反應(yīng)，肌張力增高，令患者張嘴，反把嘴閉得更緊，把患者肢體擺成不舒服的姿勢(shì)，可以保持很久不變。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。患者入院后，最基礎(chǔ)的評(píng)估是（）

A.有無沖動(dòng)行為
B.有無軀體感染
C.有無軀體受傷
D.基本生理需要量是否滿足
E.精神疾病的嚴(yán)重程度

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1.單項(xiàng)選擇題患者男，22歲，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。近1年來聽課發(fā)呆，不作筆記，時(shí)有自語自笑，動(dòng)作遲緩，吃一頓飯要1個(gè)多小時(shí)。患者5天前開始終日臥床，不說話，不吃飯。精神檢查：意識(shí)清晰，臥床不動(dòng)不語，針刺其身體無反應(yīng)，肌張力增高，令患者張嘴，反把嘴閉得更緊，把患者肢體擺成不舒服的姿勢(shì)，可以保持很久不變。軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。此患者最合理的藥物治療是（）

A.阿米替林
B.碳酸鋰
C.舒必利
D.地西泮
E.氟西汀

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2.單項(xiàng)選擇題患者男，53歲。長期飲酒，每天飲高度白酒400～500g，大量吸煙，30～40支／天，清早起床就開始飲酒，一旦間隔一段時(shí)間不飲酒就出現(xiàn)煩躁，出汗，雙手發(fā)抖。每天進(jìn)食不多，體型消瘦。此時(shí)患者的治療首選（）

A.恢復(fù)飲酒
B.使用苯二氮類藥物
C.開展心理治療
D.美沙酮替代治療
E.使用納曲酮治療

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3.單項(xiàng)選擇題患者男，53歲。長期飲酒，每天飲高度白酒400～500g，大量吸煙，30～40支／天，清早起床就開始飲酒，一旦間隔一段時(shí)間不飲酒就出現(xiàn)煩躁，出汗，雙手發(fā)抖。每天進(jìn)食不多，體型消瘦?；颊咦孕性诩依锝渚浦委煟Ｖ癸嬀?天后，患者出現(xiàn)四肢明顯震顫，甚至連筷子都拿不穩(wěn)，夜晚無法入睡，白天自訴頭部不適，坐立不安，自覺心慌，出汗多，但能識(shí)家人，對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)判斷無誤。該患者此時(shí)的表現(xiàn)屬于（）

A.急性酒中毒
B.震顫譫妄
C.單純戒斷癥狀
D.柯薩科夫綜合征
E.酒精性腦病

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4.單項(xiàng)選擇題患者男，53歲。長期飲酒，每天飲高度白酒400～500g，大量吸煙，30～40支／天，清早起床就開始飲酒，一旦間隔一段時(shí)間不飲酒就出現(xiàn)煩躁，出汗，雙手發(fā)抖。每天進(jìn)食不多，體型消瘦。對(duì)該患者的治療措施不包括（）

A.停止飲酒，對(duì)癥支持
B.使用苯二氮類藥物
C.心理治療
D.美沙酮替代治療
E.使用納曲酮治療

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，53歲。長期飲酒，每天飲高度白酒400～500g，大量吸煙，30～40支／天，清早起床就開始飲酒，一旦間隔一段時(shí)間不飲酒就出現(xiàn)煩躁，出汗，雙手發(fā)抖。每天進(jìn)食不多，體型消瘦。該患者最可能的診斷是（）

A.酒精依賴
B.焦慮癥
C.精神分裂癥
D.抑郁癥
E.神經(jīng)性厭食

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6.單項(xiàng)選擇題患者男，27歲。急起煩躁不安，口干、臉紅2個(gè)小時(shí)入院。體查：患者神志模糊，瞳孔縮小，對(duì)光反射存在，雙前臂可見很多注射瘢痕。仔細(xì)追問病史，發(fā)現(xiàn)患者既往有吸食海洛因的病史。搶救成功后，該患者在未來12～24小時(shí)最可能出現(xiàn)的癥狀是（）

A.抑郁
B.精神癥狀
C.癲癇發(fā)作
D.意識(shí)不清
E.全身骨骼、肌肉疼痛

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7.單項(xiàng)選擇題患者男，27歲。急起煩躁不安，口干、臉紅2個(gè)小時(shí)入院。體查：患者神志模糊，瞳孔縮小，對(duì)光反射存在，雙前臂可見很多注射瘢痕。仔細(xì)追問病史，發(fā)現(xiàn)患者既往有吸食海洛因的病史。對(duì)此患者目前的處理正確的是（）

A.納曲酮
B.納洛酮
C.丁苯諾菲
D.嗎啡
E.氟哌啶醇

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8.單項(xiàng)選擇題患者男，27歲。急起煩躁不安，口干、臉紅2個(gè)小時(shí)入院。體查：患者神志模糊，瞳孔縮小，對(duì)光反射存在，雙前臂可見很多注射瘢痕。仔細(xì)追問病史，發(fā)現(xiàn)患者既往有吸食海洛因的病史。該患者診斷首先要考慮（）

A.腦炎
B.海洛因急性中毒
C.農(nóng)藥中毒
D.癔癥
E.焦慮癥

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9.單項(xiàng)選擇題患者男，22歲。訴全身疼痛伴惡心、腹痛1天前來就診?；颊弑憩F(xiàn)煩躁不安，心率加快、流涕流淚、震顫、惡心、嘔吐。體查發(fā)現(xiàn)患者腹部平軟，無壓痛反跳痛，雙上肢靜脈有多處陳舊性針痕。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。大便常規(guī)、血常規(guī)、腹部B超均未見明顯異常?；颊叻裾J(rèn)有藥物濫用史，但乞求醫(yī)生注射哌替啶止痛。對(duì)該患者長期治療方案不包括（）

A.美沙酮維持治療
B.社會(huì)心理干預(yù)
C.納曲酮治療
D.抗精神病藥物維持治療
E.苯二氮類維持治療

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10.單項(xiàng)選擇題患者男，22歲。訴全身疼痛伴惡心、腹痛1天前來就診?；颊弑憩F(xiàn)煩躁不安，心率加快、流涕流淚、震顫、惡心、嘔吐。體查發(fā)現(xiàn)患者腹部平軟，無壓痛反跳痛，雙上肢靜脈有多處陳舊性針痕。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。大便常規(guī)、血常規(guī)、腹部B超均未見明顯異常?；颊叻裾J(rèn)有藥物濫用史，但乞求醫(yī)生注射哌替啶止痛。一旦尿嗎啡檢測(cè)陽性，對(duì)患者目前的處理正確的是給予（）

A.納曲酮
B.納洛酮
C.丁苯諾菲
D.嗎啡
E.心理暗示

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