單項選擇題濃度失調(diào)是指（）。

A.細胞外液的等滲性改變，臨床可表現(xiàn)為等滲性脫水或水中毒
B.細胞內(nèi)液的等滲性改變，臨床可表現(xiàn)為低滲性脫水
C.細胞外液滲透壓的（Na+）改變，臨床可表現(xiàn)為低鈉血癥或高鈉血癥
D.細胞內(nèi)液滲透壓的（Na+）改變，臨床可表現(xiàn)為水中毒
E.細胞外液其他離子的改變，臨床可表現(xiàn)為酸中毒或堿中毒、低鉀血癥或高鉀血癥等


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1.單項選擇題成分失調(diào)是指（）。

A.細胞外液的等滲性改變，臨床可表現(xiàn)為等滲性脫水或水中毒
B.細胞內(nèi)液的等滲性改變，臨床可表現(xiàn)為低滲性脫水
C.細胞外液滲透壓的（Na+）改變，臨床可表現(xiàn)為低鈉血癥或高鈉血癥
D.細胞內(nèi)液滲透壓的（Na+）改變，臨床可表現(xiàn)為水中毒
E.細胞外液其他離子的改變，臨床可表現(xiàn)為酸中毒或堿中毒、低鉀血癥或高鉀血癥等

2.單項選擇題容量失調(diào)是指（）。

A.細胞外液的等滲性改變，臨床可表現(xiàn)為等滲性脫水或水中毒
B.細胞內(nèi)液的等滲性改變，臨床可表現(xiàn)為低滲性脫水
C.細胞外液滲透壓的（Na+）改變，臨床可表現(xiàn)為低鈉血癥或高鈉血癥
D.細胞內(nèi)液滲透壓的（Na+）改變，臨床可表現(xiàn)為水中毒
E.細胞外液其他離子的改變，臨床可表現(xiàn)為酸中毒或堿中毒、低鉀血癥或高鉀血癥等

3.單項選擇題

男性，24歲。在38℃炎熱氣候下?lián)屝匏焦?2小時后暈倒。主訴口渴難忍，眩暈，全身無力，惡心。查體：體溫40℃，脈搏100次／分，呼吸24次／分，血壓100/70mmHg，體重60kg。煩躁、淺昏迷。口腔黏膜及皮膚干燥，尿少。實驗室檢查：血Na<sup>+</sup>160mmol／L，BUN8.4mmol/L，血漿滲透壓340mmol／L，尿比重1.040。

在補液治療的注意事項中，不包括（）。

A.不可過速、過量，以免高滲狀態(tài)降低過快，引起等張性腦水腫
B.先補5%葡萄糖溶液，脫水基本糾正后給予0.45%低滲鹽水
C.體內(nèi)總鈉量實際上仍有減少，故應(yīng)適當補鈉
D.有缺鉀需糾正時，應(yīng)在尿量超過40ml／h后補鉀
E.堿中毒時幾乎都伴低血鉀癥，同時補給氯化鉀，才能糾正堿中毒

10.單項選擇題男性，40歲。臨床診斷為等滲性缺水、低鉀血癥。經(jīng)補液、補充鉀鹽后，出現(xiàn)脈率緩慢，手足感覺異常，肌無力，惡心、嘔吐等癥狀。查體：血壓90/60mmHg，脈搏50次／分。神志淡漠，心音減弱。ECG檢查：T波高而尖，QT時間延長。臨床判斷為高鉀血癥，下列緊急治療措施中，不宜采取的是（）。

A.立即停止鉀鹽的輸入，靜注5%碳酸氫鈉60～100ml
B.25%葡萄糖溶液100～200ml，按每5g糖加入1IU胰島素進行靜脈滴注
C.硫酸鎂1g，加入5%葡萄糖液或生理鹽水500ml中靜滴
D.呋塞米20～60mg加入50%葡萄糖40ml靜注
E.10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈注射