男性，32歲，右胸外傷后肋骨骨折，并出現(xiàn)極度呼吸困難、發(fā)紺、煩躁不安等表現(xiàn)。體格檢查：血壓10.7/8kPa，脈細(xì)速，皮膚濕冷，氣管向左偏移，頸靜脈充盈，頭頸及右胸皮下氣腫，右側(cè)胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度減低，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。
若上述病人經(jīng)過胸腔閉式引流5天后，漏氣仍然嚴(yán)重，胸片顯示患側(cè)肺膨脹不全。首先考慮（）
A.肺裂傷
B.膈肌破裂
C.氣管支氣管撕裂
D.食管裂傷
E.部分支氣管堵塞
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男性，32歲，右胸外傷后肋骨骨折，并出現(xiàn)極度呼吸困難、發(fā)紺、煩躁不安等表現(xiàn)。體格檢查：血壓10.7/8kPa，脈細(xì)速，皮膚濕冷，氣管向左偏移，頸靜脈充盈，頭頸及右胸皮下氣腫，右側(cè)胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度減低，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。
急救處理首選（）
A.加壓供氧
B.快速輸血
C.剖胸探查
D.排氣減壓
E.氣管切開
男性，32歲，右胸外傷后肋骨骨折，并出現(xiàn)極度呼吸困難、發(fā)紺、煩躁不安等表現(xiàn)。體格檢查：血壓10.7/8kPa，脈細(xì)速，皮膚濕冷，氣管向左偏移，頸靜脈充盈，頭頸及右胸皮下氣腫，右側(cè)胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度減低，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。
其主要的病理生理紊亂為（）
A.縱隔擺動(dòng)
B.傷側(cè)胸膜腔壓力愈來愈高
C.反常呼吸
D.休克
E.肺水腫
男性，32歲，右胸外傷后肋骨骨折，并出現(xiàn)極度呼吸困難、發(fā)紺、煩躁不安等表現(xiàn)。體格檢查：血壓10.7/8kPa，脈細(xì)速，皮膚濕冷，氣管向左偏移，頸靜脈充盈，頭頸及右胸皮下氣腫，右側(cè)胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度減低，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。
此患者最可能的診斷是（）
A.閉合性氣胸
B.開放性氣胸
C.張力性氣胸
D.創(chuàng)傷性氣胸
E.血?dú)庑匕槌鲅孕菘?/p>
男性，40歲，右胸被刀刺傷2小時(shí)，呼吸困難。體格檢查：右胸壁創(chuàng)口內(nèi)有活動(dòng)性出血，并有氣體溢出，血壓10/7kPa，脈搏140次／分。
其造成呼吸循環(huán)功能嚴(yán)重紊亂的病理生理機(jī)制為（）
A.縱隔擺動(dòng)
B.靜脈回流減少，心輸出量減低
C.健側(cè)肺吸入氣含氧量減低
D.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失
E.以上都對(duì)
男性，40歲，右胸被刀刺傷2小時(shí)，呼吸困難。體格檢查：右胸壁創(chuàng)口內(nèi)有活動(dòng)性出血，并有氣體溢出，血壓10/7kPa，脈搏140次／分。
急救處理應(yīng)是（）
A.補(bǔ)液及輸血
B.應(yīng)用強(qiáng)心苷和利尿劑
C.迅速包扎傷口
D.吸氧
E.胸腔穿刺排氣
男性，40歲，不慎從高空墜地后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、出冷汗。體格檢查：心率110次／分，血壓9／6kPa（68/45mmHg），氣管左偏，頸部廣泛皮下氣腫，右胸廓飽滿，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。
在該病人疾病發(fā)展的病理生理改變中，不會(huì)出現(xiàn)（）
A.右胸的壓力超過1.0132×10Pa（1大氣壓）
B.縱隔擺動(dòng)
C.低氧血癥
D.心臟的靜脈回流受阻
E.休克
男性，40歲，不慎從高空墜地后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、出冷汗。體格檢查：心率110次／分，血壓9／6kPa（68/45mmHg），氣管左偏，頸部廣泛皮下氣腫，右胸廓飽滿，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。
此時(shí)，首選的處理措施為（）
A.氣管插管輔助呼吸
B.剖胸探查
C.胸腔穿刺排氣
D.補(bǔ)液、輸血支持治療
E.止痛、鎮(zhèn)靜等對(duì)癥處理
男性，40歲，右胸被刀刺傷2小時(shí)，呼吸困難。體格檢查：右胸壁創(chuàng)口內(nèi)有活動(dòng)性出血，并有氣體溢出，血壓10/7kPa，脈搏140次／分。
以上臨床表現(xiàn)是下列何種情況的特點(diǎn)（）
A.肺氣腫和血胸
B.開放性氣胸
C.開放性氣胸和血胸
D.張力性氣胸和血胸
E.反常呼吸
男性，40歲，不慎從高空墜地后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、出冷汗。體格檢查：心率110次／分，血壓9／6kPa（68/45mmHg），氣管左偏，頸部廣泛皮下氣腫，右胸廓飽滿，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。
最可能的診斷是（）
A.血胸
B.肺挫裂傷
C.創(chuàng)傷性濕肺
D.張力性氣胸
E.創(chuàng)傷性窒息
男性，38歲。突發(fā)撕裂樣胸背部疼痛伴大汗淋漓1小時(shí)。查體：心率100次／分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。聽診可聞及頸部血管雜音，胸骨左緣3、4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖檢查：竇性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波倒置。X線胸片：上縱隔稍寬。經(jīng)服用硝酸甘油，疼痛未緩解。
如果診斷得到證實(shí)，應(yīng)采取的針對(duì)性治療措施是（）
A.手術(shù)修補(bǔ)主動(dòng)脈竇瘤
B.藥物治療
C.冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)
D.Bentall手術(shù)
E.胸腔閉式引流
最新試題
該患者術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥，一般不包括（）
其造成呼吸循環(huán)功能嚴(yán)重紊亂的病理生理機(jī)制為（）
此患者最可能的診斷是（）
如果診斷得到證實(shí)，應(yīng)采取的針對(duì)性治療措施是（）
其主要的病理生理紊亂為（）
急救處理應(yīng)是（）
（假設(shè)信息）該患者術(shù)前已出現(xiàn)聲音嘶啞，則腫塊最可能侵犯到的部位是（）
該病的心電圖典型改變是（）
最可能的診斷是（）
急救處理首選（）