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單項(xiàng)選擇題一中年女性，因感冒半月后出現(xiàn)復(fù)視、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)及平衡障礙。若1月后患者又出現(xiàn)雙眼視力下降，以下表述正確的是（）。

A.此時(shí)診斷應(yīng)改變?yōu)橐暽窠?jīng)脊髓炎
B.更支持多發(fā)性硬化的診斷
C.因出現(xiàn)視神經(jīng)損害，可排除多發(fā)性硬化
D.由于病情較復(fù)雜，難用一個(gè)診斷解釋
E.需立即轉(zhuǎn)眼科治療

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1.單項(xiàng)選擇題一中年女性，因感冒半月后出現(xiàn)復(fù)視、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)及平衡障礙。最可能的診斷是（）。

A.脫髓鞘腦炎
B.視神經(jīng)脊髓炎
C.前庭神經(jīng)元炎
D.重癥肌無(wú)力
E.延髓背外側(cè)綜合征（Wallenberg）

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2.單項(xiàng)選擇題一中年女性，因感冒半月后出現(xiàn)復(fù)視、眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)及平衡障礙?；颊哂闷べ|(zhì)激素治療后痊愈出院，但3個(gè)月后再次出現(xiàn)眼球震顫、共濟(jì)失調(diào)和Foville綜合征，頭顱MRI顯示四腦室周?chē)鶷2像片狀高信號(hào)，側(cè)腦室周?chē)踪|(zhì)無(wú)異常信號(hào)。CSF-IgG指數(shù)增高和寡克隆IgG帶（+）。應(yīng)該診為（）。

A.臨床確診MS
B.實(shí)驗(yàn)室檢查支持確診MS
C.臨床可能MS
D.實(shí)驗(yàn)室檢查支持可能MS
E.視神經(jīng)脊髓炎

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3.單項(xiàng)選擇題女性，29歲，妊娠3個(gè)月。既往癲癇病史4年。間斷出現(xiàn)四肢強(qiáng)直發(fā)作伴意識(shí)不清及舌咬傷，一直口服丙戊酸鈉，最近一年偶有發(fā)作，因妊娠停藥。入院前1天突然出現(xiàn)頻繁發(fā)作，表現(xiàn)同前，發(fā)作間期意識(shí)一直不恢復(fù)，并伴有發(fā)熱。首選下列哪些藥物治療？（）

A.安定靜注
B.鼻伺丙戊酸鈉
C.魯米那肌注
D.安定肌注
E.鼻伺苯妥英鈉

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4.單項(xiàng)選擇題女性，29歲，妊娠3個(gè)月。既往癲癇病史4年。間斷出現(xiàn)四肢強(qiáng)直發(fā)作伴意識(shí)不清及舌咬傷，一直口服丙戊酸鈉，最近一年偶有發(fā)作，因妊娠停藥。入院前1天突然出現(xiàn)頻繁發(fā)作，表現(xiàn)同前，發(fā)作間期意識(shí)一直不恢復(fù)，并伴有發(fā)熱。該患臨床診斷（）。

A.強(qiáng)直發(fā)作
B.肌陣攣發(fā)作
C.癲癇持續(xù)狀態(tài)
D.強(qiáng)直－陣攣發(fā)作
E.癲癇癥

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5.單項(xiàng)選擇題女性，29歲，妊娠3個(gè)月。既往癲癇病史4年。間斷出現(xiàn)四肢強(qiáng)直發(fā)作伴意識(shí)不清及舌咬傷，一直口服丙戊酸鈉，最近一年偶有發(fā)作，因妊娠停藥。入院前1天突然出現(xiàn)頻繁發(fā)作，表現(xiàn)同前，發(fā)作間期意識(shí)一直不恢復(fù)，并伴有發(fā)熱。對(duì)本病例處理正確的是（）。

A.終止妊娠
B.應(yīng)用甘露醇脫水降低顱壓
C.應(yīng)用抗生素控制感染
D.必要時(shí)氣管切開(kāi)
E.以上均對(duì)

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6.單項(xiàng)選擇題女性，29歲，妊娠3個(gè)月。既往癲癇病史4年。間斷出現(xiàn)四肢強(qiáng)直發(fā)作伴意識(shí)不清及舌咬傷，一直口服丙戊酸鈉，最近一年偶有發(fā)作，因妊娠停藥。入院前1天突然出現(xiàn)頻繁發(fā)作，表現(xiàn)同前，發(fā)作間期意識(shí)一直不恢復(fù)，并伴有發(fā)熱。發(fā)作控制后應(yīng)選擇何種藥物治療？（）

A.安定口服
B.氯硝西泮
C.苯妥英鈉
D.乙琥胺
E.卡馬西平

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7.單項(xiàng)選擇題男，65歲。晨練時(shí)突然出現(xiàn)眩暈，惡心，頻繁嘔吐，走路不穩(wěn)，急診入院。既往高血壓病史。查體：血壓23.3/13.3kPa（175/100mmHg），心肺檢查無(wú)異常，語(yǔ)言尚流利，雙眼水平眼震，右手輪替動(dòng)作笨，右手指鼻試驗(yàn)不穩(wěn)準(zhǔn)，右側(cè)病理征可疑陽(yáng)性。進(jìn)一步明確診斷需首選何種檢查（）。

A.頭CT
B.頭MRI
C.腦電圖
D.腰穿
E.腦血管造影

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8.單項(xiàng)選擇題男，65歲。晨練時(shí)突然出現(xiàn)眩暈，惡心，頻繁嘔吐，走路不穩(wěn)，急診入院。既往高血壓病史。查體：血壓23.3/13.3kPa（175/100mmHg），心肺檢查無(wú)異常，語(yǔ)言尚流利，雙眼水平眼震，右手輪替動(dòng)作笨，右手指鼻試驗(yàn)不穩(wěn)準(zhǔn)，右側(cè)病理征可疑陽(yáng)性。本病最可能的診斷是（）。

A.腦橋出血
B.基底節(jié)區(qū)出血
C.小腦出血
D.小腦梗死
E.基底動(dòng)脈主干閉塞

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9.單項(xiàng)選擇題男，65歲。晨練時(shí)突然出現(xiàn)眩暈，惡心，頻繁嘔吐，走路不穩(wěn)，急診入院。既往高血壓病史。查體：血壓23.3/13.3kPa（175/100mmHg），心肺檢查無(wú)異常，語(yǔ)言尚流利，雙眼水平眼震，右手輪替動(dòng)作笨，右手指鼻試驗(yàn)不穩(wěn)準(zhǔn)，右側(cè)病理征可疑陽(yáng)性。下列處理正確的是（）。

A.應(yīng)用甘露醇降低顱壓
B.應(yīng)用利血平降低血壓
C.靜注擴(kuò)血管藥物
D.應(yīng)用低分子肝素
E.應(yīng)用溶栓藥

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10.單項(xiàng)選擇題男性，66歲，雙手抖動(dòng)伴動(dòng)作緩慢7年。查體：記憶力稍差，拇指與食指呈搓丸樣靜止性震顫，“鉛管樣肌強(qiáng)直”，手指扣紐扣、系鞋帶等困難，書(shū)寫(xiě)時(shí)字越寫(xiě)越小，慌張步態(tài)。該患者最可能的診斷是（）。

A.特發(fā)性震顫
B.肝豆?fàn)詈俗冃?br /> C.帕金森病
D.抑郁癥
E.Alzhermer病

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