單項(xiàng)選擇題女性,26歲。頭暈、乏力,2年來月經(jīng)量多,淺表淋巴結(jié)及肝、脾無腫大,HGB62g/L,WBC7.0×109/L,PLT175×109/L,血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.005。明確診斷需做的檢查應(yīng)除外()

A.血清鐵和總鐵結(jié)合力
B.染色體檢查
C.骨髓檢查
D.血清鐵蛋白檢查
E.MCV,MCH,MCHC


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1.單項(xiàng)選擇題患者女,齒齦出血,月經(jīng)量過多半年,脾肋下3cm,皮膚有瘀斑。血小板19×109/L,血紅蛋白78g/L,骨髓巨核細(xì)胞80個(gè)/片,均為顆粒型,診斷最可能是()

A.血栓性血小板減少性紫癜
B.過敏性紫癜
C.再生障礙性貧血
D.脾功能亢進(jìn)
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜

2.單項(xiàng)選擇題女性ITP患者,血小板20×109/L,骨髓增生活躍,巨核細(xì)胞200個(gè)/片,產(chǎn)板巨核細(xì)胞減少。以下治療不適宜的是()

A.反復(fù)輸濃縮血小板
B.首選糖皮質(zhì)激素
C.激素使用6個(gè)月無效可行脾切除
D.如患者妊娠可采用大劑量免疫球蛋白
E.如患者應(yīng)用激素?zé)o效也可加用長春新堿

3.單項(xiàng)選擇題女性,20歲。以鼻出血及皮膚紫癜就診。血小板25×109/L,骨髓增生活躍,巨核細(xì)胞多見,產(chǎn)板巨核細(xì)胞減少。其最可能的預(yù)后是()

A.常合并嚴(yán)重出血
B.大多數(shù)患者預(yù)后差
C.易合并敗血癥
D.成年人較易合并顱內(nèi)出血
E.經(jīng)治療后多數(shù)患者可治愈

最新試題

成人實(shí)驗(yàn)室檢查:HGB78g/L,白細(xì)胞、血小板正常,血清鐵25μmol/L,血清鐵蛋白200μg/L,血清總鐵結(jié)合力60μmol/L,HG-BA25.0%,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.03,符合以上項(xiàng)目的是()

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,31歲。訴周期性高熱3個(gè)月,抗生素治療無效。體檢:左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個(gè)黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié),脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L,HGB90g/L,WBC4.6×10/L,PLT72×109/L,ESR84mm/h,骨髓涂片查見淋巴肉瘤細(xì)胞10%。最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

女性,26歲。月經(jīng)增多7個(gè)月,1周來牙齦出血,下肢皮膚散在出血點(diǎn)及瘀斑,血紅蛋白76g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)4.0×109/L,血小板計(jì)數(shù)42×109/L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。若該患者治療中出現(xiàn)嚴(yán)重出血,首選治療為()

題型:單項(xiàng)選擇題

女性,26歲。間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢:雙下肢可見散在出血點(diǎn)及紫癜,肝脾不大。血紅蛋白120g/L,紅細(xì)胞4.6×1012/L,白細(xì)胞5.5×109/L,分類正常,血小板25×109/L。若骨髓穿刺結(jié)果示:骨髓增生活躍,粒:紅=3:1,顆粒巨核細(xì)胞及以上階段的原始巨核細(xì)胞或幼稚巨核細(xì)胞明顯增生,而產(chǎn)血小板巨核細(xì)胞明顯減少。則最符合的診斷為()

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,56歲?;悸怨撬柩?個(gè)月,血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞、血小板正常。血清鐵6.21μmol/L,鐵蛋白206μg/L,骨髓增生活躍,細(xì)胞外鐵(+++)。實(shí)驗(yàn)室檢查符合該病特點(diǎn)的是()

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,16歲。陣發(fā)性腹痛,黑便3天,雙下肢散在出血點(diǎn),膝關(guān)節(jié)腫脹,腹軟,下腹壓痛。血白細(xì)胞13.5×109/L,血小板180×109/L,血紅蛋白100g/L;尿蛋白質(zhì)(+),紅細(xì)胞(+),顆粒管型0~3個(gè)/HP。首選治療措施是()

題型:單項(xiàng)選擇題

女性,31歲。反復(fù)牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。查體:貧血,肝脾未及。血紅蛋白76g/L,出血時(shí)間延長,凝血時(shí)間正常;骨髓增生明顯活躍,紅系占30%,巨核細(xì)胞明顯增多,產(chǎn)板型減少;骨髓內(nèi)外鐵減少。其診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

女性,18歲。月經(jīng)量多,逐漸面色蒼白,乏力,HGB70g/L,部分紅細(xì)胞大小不等,中心淡染;骨髓鐵粒幼細(xì)胞減少。最佳的治療方案是()

題型:單項(xiàng)選擇題

男性,20歲。高熱2周應(yīng)用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯,肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀瘀斑、血尿,肌內(nèi)注射局部滲血不止,血壓110/70mmHg。WBC2.8×1012/L,HGB51g/L,PLT9×109/L。骨髓檢查:有核細(xì)胞增生極度活躍,胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占80%。本例的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

女性,26歲。月經(jīng)增多7個(gè)月,1周來牙齦出血,下肢皮膚散在出血點(diǎn)及瘀斑,血紅蛋白76g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)4.0×109/L,血小板計(jì)數(shù)42×109/L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。該患者激素治療半年后,效果不佳,首先應(yīng)考慮()

題型:單項(xiàng)選擇題