女性,40歲。臨床診斷慢性闌尾炎急性發(fā)作,急診施行闌尾切除術。術中見闌尾與周圍組織相互粘連,膿性滲出液約30ml。術畢放置雙導管引流,術后引流管未見液體流出。術后第6天切口發(fā)生化膿性感染。查體:T38.8℃,P100次/分,BP110/65mmHg。血常規(guī):WBC11.25×109/L,N80%,L24%,PLT523×109/L。
闌尾術后發(fā)生切口感染最主要的原因是()
A.Ⅲ類切口
B.手術無菌觀念不強
C.引流管引流不暢
D.脂肪壞死液化
E.切口止血不徹底
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A.患有肝病
B.手術創(chuàng)傷因素
C.感染
D.輸入較多庫存血
E.綜合因素的結果
A.全面評價各重要器官功能,估計手術耐受力
B.避免使用對肝功能有副作用的藥物
C.抗感染,清潔腸道,控制內毒素血癥
D.糾正凝血功能障礙和體液代謝紊亂
E.以上都是
A.嚴重低蛋白血癥
B.肝功能衰竭
C.多器官功能障礙綜合征
D.腎功能不全
E.凝血功能障礙
男性,69歲。臨床診斷胃底賁門癌。肥胖體型,嗜酒,患慢性支氣管炎10年。在全麻下行全胃切除、空腸代胃術。術中輸血2000ml,手術歷時6小時。術后患者不敢咳嗽及活動,第2天出現(xiàn)呼吸困難,P120次/分,R38次/分,BP100/68mmHg。有明顯發(fā)紺及三凹征。叩診:右肺呈實音,聽診呼吸音消失。血氣分析:PaO250mmHg,SpO280%。胸部X線檢查:右肺實變,縱隔和氣管向患側移位,左側代償性肺氣腫。
導致術后并發(fā)癥的主要原因是()
A.手術過大,時間過長
B.術前呼吸功能低下
C.肥胖原因
D.麻醉原因
E.術后疼痛不能咳嗽、排痰
男性,69歲。臨床診斷胃底賁門癌。肥胖體型,嗜酒,患慢性支氣管炎10年。在全麻下行全胃切除、空腸代胃術。術中輸血2000ml,手術歷時6小時。術后患者不敢咳嗽及活動,第2天出現(xiàn)呼吸困難,P120次/分,R38次/分,BP100/68mmHg。有明顯發(fā)紺及三凹征。叩診:右肺呈實音,聽診呼吸音消失。血氣分析:PaO250mmHg,SpO280%。胸部X線檢查:右肺實變,縱隔和氣管向患側移位,左側代償性肺氣腫。
下列處理措施中,優(yōu)先考慮的是()
A.囑患者咳嗽、咳痰
B.加大吸氧濃度或吸純氧
C.氣管切開輔助呼吸
D.支氣管鏡下吸痰
E.氣管插管輔助呼吸
最新試題
男性,68歲。冠心病行冠脈搭橋術后第9天,突然訴臍周及上腹部絞痛,惡心,嘔吐?;颊叱手夭∪荩嫔n白、大汗淋漓。1小時后疼痛減輕,出現(xiàn)右下腹壓痛,隨即全腹膨脹,腸鳴音消失并休克。最可能發(fā)生的情況是()
男性,40歲。因車禍致胸部外傷3小時入院。胸部CT及X線胸片檢查診斷左側連枷胸、肺挫傷。行開胸手術止血及肋骨內固定術。術后第1天胸腔閉式引流管引流出血性液體800ml,第2天觀察3小時,每小時引流出血性液體200ml,血紅蛋白進行性下降,血壓80/60mmHg,脈搏120次/分。此時應立即采取()
下列不是手術后出血的常見原因的是()
頸、胸部手術后,在病情許可情況下,體位應為()
術后出現(xiàn)并發(fā)癥的主要原因是()
男性,60歲。腸梗阻術后第7天。小便時,自覺切口疼痛和突然松開。檢查切口中段有腸管和大網膜脫出,切口處有大量的淡紅色液體流出。根據(jù)患者情況,處理宜采?。ǎ?/p>
全身麻醉未醒的術后患者,體位應為()
最有效、最重要的預防措施是()
下列預防腹部切口裂開的措施中,不正確的是()
男性,70歲。因便血及大便習慣改變3個月入院。臨床診斷為直腸癌,準備手術治療。心電圖檢查:二度Ⅱ型房室傳導阻滯,心率50次/分,阿托品試驗陽性?;颊咝g前準備中,正確的是()