單項選擇題男性,32歲。因慢性腎炎、腎功能衰竭于5月前行同種異體腎移植,手術(shù)后維持抗排異治療。近2周來發(fā)熱38.5~39℃,輕咳伴氣急。X線胸片示兩肺彌漫性細小結(jié)節(jié)狀影,約0.8mm大小,分布比較均勻,其中部分融合。擬診血行播散型肺結(jié)核。如果各種輔助檢查仍不能確診,臨床考慮細菌性感染,但不能除外結(jié)核,下列哪項處理比較合理()

A.先針對細菌感染,經(jīng)驗性應用抗生素治療
B.因為抗結(jié)核治療高效、特異,故應先試抗結(jié)核治療
C.選擇抗菌和抗結(jié)核雙重作用的藥物鏈霉素和利福平
D.抗結(jié)核與抗細菌化學治療同時進行
E.因為免疫抑制和應用抗生素容易并發(fā)真菌感染,故抗生素應用同時聯(lián)合抗真菌藥物


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2.單項選擇題男性,32歲。因慢性腎炎、腎功能衰竭于5月前行同種異體腎移植,手術(shù)后維持抗排異治療。近2周來發(fā)熱38.5~39℃,輕咳伴氣急。X線胸片示兩肺彌漫性細小結(jié)節(jié)狀影,約0.8mm大小,分布比較均勻,其中部分融合。擬診血行播散型肺結(jié)核。本例抗結(jié)核治療,宜選擇下列哪一方案()

A.異煙肼、鏈霉素、乙胺丁醇聯(lián)合,總療程1年半(鏈霉素3個月)
B.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇聯(lián)合,療程6個月,根據(jù)病情和免疫抑制劑使用情況可適當延長(吡嗪酰胺2個月)
C.異煙肼、鏈霉素、利福平、乙胺丁醇聯(lián)合,6~9個月
D.異煙肼、利福平、乙胺丁醇聯(lián)合,6~9個月
E.異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺6個月

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利福平()

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