男性,30歲,酒后駕車發(fā)生車禍,右上腹受傷致肝破裂。神志清楚,上腹部明顯壓痛,面色蒼白,四肢濕冷,脈搏130次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,過度換氣。
采取下列監(jiān)測措施中,哪一項是不必要的()。
A.肢體溫度、皮色
B.精神狀態(tài)
C.毛細血管充盈時間
D.頭部CT檢查
E.血壓、脈搏、尿量
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女性,52歲,有膽管結(jié)石病史,近2天來右上腹痛,體溫37.8℃。2小時前突然畏寒、寒戰(zhàn),體溫達40℃,精神緊張、興奮,口渴,面色蒼白,脈搏98次/分、有力,血壓14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小時26ml。
下列哪一項不是其微循環(huán)變化的特征()。
A.微動脈、微靜脈收縮
B.動靜脈短路開放
C.直捷通道開放
D.組織灌流減少
E.靜脈回心血量減少
女性,52歲,有膽管結(jié)石病史,近2天來右上腹痛,體溫37.8℃。2小時前突然畏寒、寒戰(zhàn),體溫達40℃,精神緊張、興奮,口渴,面色蒼白,脈搏98次/分、有力,血壓14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小時26ml。
病人的情況是()。
A.急性膽管炎,無休克
B.休克代償期
C.中度休克
D.重度休克
E.高排低阻型休克
A.早期
B.中期
C.晚期
D.代償期
E.衰竭期
男性,23歲。雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏112次/分,血壓12/9.33kPa(90/70mmHg),中心靜脈壓0.39kPa(4cmHO)。毛細血管充盈遲緩。
采取下列哪項措施最為有效()。
A.應(yīng)用收縮血管藥物
B.充分補給液體
C.糾正酸中毒
D.給予強心藥物
E.應(yīng)用擴張血管藥物
男性,23歲。雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏112次/分,血壓12/9.33kPa(90/70mmHg),中心靜脈壓0.39kPa(4cmHO)。毛細血管充盈遲緩。
其循環(huán)系統(tǒng)的病理生理改變是()。
A.血容量不足
B.心功能不全
C.血容量相對過多
D.血容量嚴重不足
E.容量血管過度收縮
男性,23歲。雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏112次/分,血壓12/9.33kPa(90/70mmHg),中心靜脈壓0.39kPa(4cmHO)。毛細血管充盈遲緩。
血pH值為7.32。該病人的情況是()。
A.未發(fā)生休克
B.休克代償期
C.中度休克
D.重度休克
E.虛脫
患者,男性,被1萬伏高壓電擊傷雙上肢、雙下肢,否認外傷及呼吸心跳停止病史。于傷后16小時就診,體檢發(fā)現(xiàn):患者極度煩躁,心率158次/分,血壓90/80mmHg,雙上肢腫脹明顯,橈動脈搏動微弱,皮溫低,尿液呈醬油色。
液體復蘇的同時還應(yīng)考慮加用()。
A.血漿
B.白蛋白
C.全血
D.維生素C
E.碳酸氫鈉
患者,男性,被1萬伏高壓電擊傷雙上肢、雙下肢,否認外傷及呼吸心跳停止病史。于傷后16小時就診,體檢發(fā)現(xiàn):患者極度煩躁,心率158次/分,血壓90/80mmHg,雙上肢腫脹明顯,橈動脈搏動微弱,皮溫低,尿液呈醬油色。
此患者應(yīng)考慮電擊傷并發(fā)()。
A.腦外傷
B.多發(fā)骨折
C.燒傷休克
D.心源性休克
E.失血性休克
女性,52歲。十二指腸潰瘍大出血急診入院。立即給予輸血,當輸入約50ml時,患者出現(xiàn)煩躁不安,心前區(qū)壓迫感,腰酸背痛,尿呈醬油色,血壓70/40mmHg。
除立即停止輸血外,首先應(yīng)采取的措施是()。
A.抗休克
B.抗休克、堿化尿液
C.抗休克、堿化尿液、利尿
D.利尿
E.堿化尿液
女性,52歲。十二指腸潰瘍大出血急診入院。立即給予輸血,當輸入約50ml時,患者出現(xiàn)煩躁不安,心前區(qū)壓迫感,腰酸背痛,尿呈醬油色,血壓70/40mmHg。
最可能發(fā)生的輸血并發(fā)癥是()。
A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)
B.變態(tài)反應(yīng)
C.細菌污染反應(yīng)
D.循環(huán)超負荷
E.溶血反應(yīng)
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女性,45歲,既往輸血史,本次上消化道大出血,輸血治療5天后出現(xiàn)原因不明的發(fā)熱、貧血、鞏膜輕度黃染,化驗示膽紅素升高、結(jié)合珠蛋白降低,可能為()。
復蘇成功及手術(shù)結(jié)束后,患者生命體征平穩(wěn),但尚未清醒,此時宜采?。ǎ?。
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有關(guān)代謝性酸中毒,下列哪項是正確的()。
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溶血反應(yīng)的最常見的并發(fā)癥是()。
最有效的治療措施是()。
鼻導管吸氧,當氧流量為4L/min時,吸氧濃度(FiO)是()。