單項選擇題

某醫(yī)院食堂員工，女，21歲，做飯時不慎觸電致呼吸、心跳驟停，意識喪失。被急送往該院急診科。查：左足底皮膚嚴(yán)重?zé)齻?，足背動脈搏動消失，血壓監(jiān)測不到，大動脈搏動消失，心音消失。

此時對該患者立即實施搶救，首先應(yīng)該進(jìn)行（）。

A.清除呼吸道分泌物
B.去枕平臥，開放氣道
C.立即行人工呼吸
D.胸外心臟按壓，頻率為100次/分
E.迅速建立靜脈通道


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1.單項選擇題

患者男，33歲，發(fā)現(xiàn)左手環(huán)指遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)掌側(cè)漸進(jìn)性無痛性增大腫物5個月余。查體：左手環(huán)指見大小約1cm×1cm腫物，左手遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)呈輕度屈曲畸形，無明確壓痛，質(zhì)韌，活動度可。

如診斷為左手環(huán)指黃色素瘤，最佳的治療方案是（）。

A.減少左手環(huán)指活動
B.盡早手術(shù)切除，保護(hù)周圍血管神經(jīng)
C.觀察，如繼續(xù)增大再考慮手術(shù)
D.盡早手術(shù)切除，切除時將侵犯的周圍血管神經(jīng)也切除
E.將腫物大部切除即可，不需完全切除

5.單項選擇題

患者女，68歲，肥胖。查體X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺包塊。既往有高血壓病史10年，糖尿病3年，平時用藥不規(guī)范。查體：T36.7℃，P108次/分，R18次/分，BP180/110mmHg?？崭寡?3.6mmol/L；心電圖：心肌輕度缺血。臨床診斷左側(cè)肺癌，擬在全麻下行左上肺切除術(shù)。

術(shù)中的處理，不正確的是（）。

A.維持循環(huán)穩(wěn)定，避免血壓大的波動
B.加強(qiáng)呼吸管理，維持氧分壓、二氧化碳和pH在正常范圍
C.術(shù)中可用機(jī)械方法（如間歇充氣加壓裝置）預(yù)防靜脈血栓形成
D.術(shù)中不輸葡萄糖，避免血糖升高
E.術(shù)中根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果，靜脈輸注胰島素控制血糖在適當(dāng)水平

7.單項選擇題患者男，32歲。餐后車禍致骨盆骨折，右股骨干骨折1小時。查體：體溫38.9℃，脈搏130次/分，呼吸20次/分，血壓50/20mmHg。術(shù)前未置胃腸減壓管，擬急診行股骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)前麻醉準(zhǔn)備工作中，下列錯誤的是（）。

A.靜脈注射哌替啶50mg止痛
B.靜脈注射甲氧氯普胺（滅吐靈）10mg
C.置入胃管，吸引胃內(nèi)容物
D.靜脈注射西咪替丁20mg
E.快速補(bǔ)液，血壓回升時即開始麻醉誘導(dǎo)