患者女,50歲。擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)?,F(xiàn)稍活動即感心慌、氣短。既往有27年風(fēng)濕性心臟病史,曾發(fā)生心力衰竭3次。X線胸片、彩色多普勒超聲診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,中度肺動脈高壓。ECG檢查示房顫。
患者的心功能分級是()。
A.Ⅰ級
B.Ⅱ級
C.Ⅲ級
D.Ⅳ級
E.Ⅴ級
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患者女,50歲。擬行子宮內(nèi)膜癌根治術(shù)。現(xiàn)稍活動即感心慌、氣短。既往有27年風(fēng)濕性心臟病史,曾發(fā)生心力衰竭3次。X線胸片、彩色多普勒超聲診斷為二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,中度肺動脈高壓。ECG檢查示房顫。
患者的ASA分級是()。
A.Ⅰ級
B.Ⅱ級
C.Ⅲ級
D.Ⅳ級
E.Ⅴ級
患者男,40歲。餐后出現(xiàn)上腹部劇痛伴畏寒、發(fā)熱、頻繁嘔吐30小時入院。
查體:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,體重60kg。急性痛苦面容,被迫體位,煩躁不安,表情淡漠,皮膚、鞏膜輕度黃染,眼眶凹陷,唇干,四肢較冷,口唇有輕度發(fā)紺。腹脹,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,以右上腹為甚,Murphy征(+),腸鳴音弱。
實驗室檢查:RBC2.42×1012/L,Hb71g/L,WBC13.8×109/L,N86%,
尿常規(guī):BUG(++),BIL(+)。
肝功能檢查:TBIL74μmol/L,DBIL54μmol/L,IBIL20μmol/L,ALT61U/L。
血清淀粉酶:148U。血
生化檢查:血K+3.07mmo/L,Na+130mmol/L,TCO229mmol/L,BUN7.9mmol/L。
A.糾正水鈉代謝失調(diào),采取先鹽后糖,糖鹽交替,必要時補充膠體液
B.必須根據(jù)臨床表現(xiàn)、尿量等調(diào)整補液量、速度和種類
C.避免輸液過多、過快
D.每日復(fù)查電解質(zhì)和動脈血氣分析,及時調(diào)整治療
E.積極治療原發(fā)病
A.輕度低滲性缺水、低鉀血癥、代謝性酸中毒
B.中度低滲性缺水、低鉀血癥、代謝性酸中毒
C.重度低滲性缺水、低鉀血癥、代謝性酸中毒
D.低滲性脫水、低鉀血癥、代謝性堿中毒
E.等滲性脫水、低鉀血癥、代謝性堿中毒
患者男,40歲。24小時前施工時右下肢被鋼筋砸傷,X線攝片未見明顯骨折,行清創(chuàng)縫合?,F(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安,伴恐懼感,大汗淋漓,自述右下肢傷處疼痛加重,脹裂感。體溫39℃,脈搏125次/分,血壓150/95mmHg,右小腿腫脹明顯,大量漿液血性滲出物自切口滲出,皮膚表面呈大理石樣花紋,滲出物有惡臭。
出現(xiàn)本病最可能的原因是()。
A.清創(chuàng)不徹底
B.患者有復(fù)合創(chuàng)傷
C.未注射TAT
D.患者低蛋白血癥
E.切口包扎過緊
患者男,40歲。24小時前施工時右下肢被鋼筋砸傷,X線攝片未見明顯骨折,行清創(chuàng)縫合?,F(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安,伴恐懼感,大汗淋漓,自述右下肢傷處疼痛加重,脹裂感。體溫39℃,脈搏125次/分,血壓150/95mmHg,右小腿腫脹明顯,大量漿液血性滲出物自切口滲出,皮膚表面呈大理石樣花紋,滲出物有惡臭。
治療上不正確的是()。
A.右下肢多處、廣泛切開
B.800萬U青霉素靜脈注射
C.輸200ml同型新鮮血
D.右下肢截肢
E.高壓氧療法
患者男,40歲。24小時前施工時右下肢被鋼筋砸傷,X線攝片未見明顯骨折,行清創(chuàng)縫合?,F(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安,伴恐懼感,大汗淋漓,自述右下肢傷處疼痛加重,脹裂感。體溫39℃,脈搏125次/分,血壓150/95mmHg,右小腿腫脹明顯,大量漿液血性滲出物自切口滲出,皮膚表面呈大理石樣花紋,滲出物有惡臭。
本病可能的診斷是()。
A.芽孢菌性蜂窩織炎
B.厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎
C.大腸埃希菌性蜂窩織炎
D.梭狀芽孢桿菌感染
E.變形桿菌感染
患者男,45歲,診斷為慢性腎衰竭2年,長期予血液透析治療。近一個月自覺水腫加重,少尿,遂入院治療。住院后一周內(nèi)查腎功能指標(biāo)3次:血尿素氮持續(xù)高于35.7mmol/L,血肌酐均高于707μmol/L,肌酐清除率低于5ml/min。
患者行腎移植手術(shù),已經(jīng)成為一種定式手術(shù),下列說法不正確的是()。
A.移植腎通常放在髂窩
B.移植腎進(jìn)行的是腎動脈與髂內(nèi)動脈的端端吻合
C.移植腎進(jìn)行的是腎動脈與髂內(nèi)動脈的端側(cè)吻合
D.移植腎進(jìn)行的是腎靜脈與髂外靜脈的端側(cè)吻合
E.輸尿管經(jīng)過一段膀胱黏膜下隧道與膀胱吻合,防止尿液回流
患者男,45歲,診斷為慢性腎衰竭2年,長期予血液透析治療。近一個月自覺水腫加重,少尿,遂入院治療。住院后一周內(nèi)查腎功能指標(biāo)3次:血尿素氮持續(xù)高于35.7mmol/L,血肌酐均高于707μmol/L,肌酐清除率低于5ml/min。
現(xiàn)患者要求腎臟移植,術(shù)前需要排除下列哪項疾?。ǎ?/a>
A.淀粉樣變性
B.結(jié)節(jié)性動脈周圍炎
C.彌漫性血管炎
D.骨性關(guān)節(jié)炎
E.嚴(yán)重的胃潰瘍
患者男,45歲,診斷為慢性腎衰竭2年,長期予血液透析治療。近一個月自覺水腫加重,少尿,遂入院治療。住院后一周內(nèi)查腎功能指標(biāo)3次:血尿素氮持續(xù)高于35.7mmol/L,血肌酐均高于707μmol/L,肌酐清除率低于5ml/min。
詳細(xì)追問患者病史,患者家族中曾有人因腎臟病變死亡,患者行B超檢查()。
A.慢性腎小球腎炎
B.慢性腎盂腎炎
C.多囊腎
D.腎硬化
E.糖尿病性腎小球硬化
最新試題
有關(guān)代謝性酸中毒的描述,以下哪一項是正確的()。
根據(jù)患者目前情況,診斷首先考慮()。
有關(guān)代謝性酸中毒,下列哪項是正確的()。
患者的心功能分級是()。
男性,38歲,發(fā)現(xiàn)右踝前方直徑1.5cm的棕色腫塊5年,腫物微凸出皮膚,3個月前腫塊處出現(xiàn)瘙癢感,觸碰后破潰出血,右腹股溝及膝內(nèi)側(cè)皮下出現(xiàn)數(shù)個質(zhì)硬腫塊,合理的治療方法是()。
一位術(shù)后貧血合并有心功能不全的老年患者,輸入以下何種血細(xì)胞制品最恰當(dāng)()。
根據(jù)患者病情,首先應(yīng)采取的處理措施是()。
目前的治療措施中,首要的是()。
雙上肢創(chuàng)面宜立即采?。ǎ?/p>
最有效的治療措施是()。