單項選擇題男性,55歲。雙下肢無力半年,右側(cè)明顯,近2個月步態(tài)不穩(wěn),右手不能扣紐扣。無外傷史,無發(fā)熱。查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側(cè)膝踝反射亢進,右髕陣攣陽性,右巴賓斯基征陽性。最有助于鑒別診斷的輔助檢查為()。
A.頸椎X線檢查
B.頸段X線斷層攝片
C.肌電圖
D.頸段MRI
E.核素掃描
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1.單項選擇題男性,55歲。雙下肢無力半年,右側(cè)明顯,近2個月步態(tài)不穩(wěn),右手不能扣紐扣。無外傷史,無發(fā)熱。查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側(cè)膝踝反射亢進,右髕陣攣陽性,右巴賓斯基征陽性。根據(jù)體格檢查,確定病變節(jié)段為()。
A.頸5~6
B.頸6~7
C.頸7~胸1
D.頸4~5
E.臂叢神經(jīng)
2.單項選擇題男性,55歲。雙下肢無力半年,右側(cè)明顯,近2個月步態(tài)不穩(wěn),右手不能扣紐扣。無外傷史,無發(fā)熱。查體:頸背部無明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側(cè)膝踝反射亢進,右髕陣攣陽性,右巴賓斯基征陽性。最可能的診斷是()。
A.腦卒中
B.頸椎病
C.頸椎腫瘤
D.頸椎結(jié)核
E.頸神經(jīng)根炎
3.單項選擇題男性,66歲。3年前摔傷右髖部,臨床診斷右股骨頸骨折,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院采用多枚空心螺釘內(nèi)固定。1年半前骨折愈合取出內(nèi)固定開始正常行走。近半年來出現(xiàn)右髖部疼痛,行走跛行并逐漸加重。最好的治療方法是()。
A.臥床休息、制動
B.股骨頭置換術(shù)
C.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
D.抗感染治療
E.激素治療
4.單項選擇題男性,66歲。3年前摔傷右髖部,臨床診斷右股骨頸骨折,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院采用多枚空心螺釘內(nèi)固定。1年半前骨折愈合取出內(nèi)固定開始正常行走。近半年來出現(xiàn)右髖部疼痛,行走跛行并逐漸加重。最可能的診斷是()。
A.骨性關(guān)節(jié)炎
B.股骨頭壞死
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.髖關(guān)節(jié)結(jié)核
E.慢性髖關(guān)節(jié)脫位
5.單項選擇題男性,20歲。右上臂刀刺傷后出現(xiàn)右手對掌困難,拇指和示、中指屈曲功能障礙。患者受傷后僅對傷口進行清創(chuàng)縫合。2年半后再次來院就診。此時,治療方法宜采取()。
A.神經(jīng)探查修復(fù)
B.神經(jīng)移植
C.肌腱轉(zhuǎn)位重建功能
D.繼續(xù)觀察
E.神經(jīng)周圍粘連松解