單項選擇題男性,70歲,主訴上腹部疼痛逐漸加重來診,近來疼痛以夜間為重,坐起前傾位疼痛可減輕,食欲不振,伴腹瀉,脂肪瀉加重,2個月來體重減輕7.5kg,曾行胃鏡檢查診斷為慢性重度萎縮性胃炎,上消化道造影無陽性發(fā)現(xiàn),化驗(yàn)數(shù)次血糖增高應(yīng)首先考慮的診斷是()
A.慢性膽囊炎
B.早期胃癌
C.萎縮性性胃炎
D.胰體癌
E.十二指腸球后潰瘍
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1.單項選擇題女性,50歲,原發(fā)性肝癌行右半肝切除+部分膈肌切除后7d。膈下引流管拔除后3d,未排氣。訴:頻繁呃逆、發(fā)熱、呼吸急促。查體:腹平、右上腹輕壓痛、肝區(qū)叩痛明顯。X線胸片:少量胸水、肺紋理粗、右側(cè)膈肌抬高首選的診斷方法是()
A.X線腹平片
B.胃鏡檢查
C.B超引導(dǎo)下穿刺
D.手術(shù)探查
E.肺功能檢查
2.單項選擇題女性,50歲,原發(fā)性肝癌行右半肝切除+部分膈肌切除后7d。膈下引流管拔除后3d,未排氣。訴:頻繁呃逆、發(fā)熱、呼吸急促。查體:腹平、右上腹輕壓痛、肝區(qū)叩痛明顯。X線胸片:少量胸水、肺紋理粗、右側(cè)膈肌抬高首選的治療方法是()
A.快速擴(kuò)容治療
B.加壓吸氧
C.霧化吸入
D.嚴(yán)密觀察
E.外科引流
3.單項選擇題女性,50歲,原發(fā)性肝癌行右半肝切除+部分膈肌切除后7d。膈下引流管拔除后3d,未排氣。訴:頻繁呃逆、發(fā)熱、呼吸急促。查體:腹平、右上腹輕壓痛、肝區(qū)叩痛明顯。X線胸片:少量胸水、肺紋理粗、右側(cè)膈肌抬高首先考慮的診斷是()
A.肺炎伴胸水
B.腸梗阻
C.腹膜炎
D.膈下積液伴感染
E.術(shù)后改變
4.單項選擇題某男,40歲,B超發(fā)現(xiàn)右腎腫瘤1周。體格檢查未見明顯異常。血生化檢查:肝、腎功能正常。B超:雙腎多發(fā)性無回聲腫物,右腎下極一直徑3cm均質(zhì)低回聲團(tuán)塊,包膜完整。CT:雙腎多發(fā)囊性病變,右腎下極一直徑3cm低密度腫物,密度均勻,增強(qiáng)后略有強(qiáng)化最可能的診斷為()
A.雙腎囊腫,右腎錯構(gòu)瘤
B.雙腎囊腫,右腎盂癌
C.雙腎囊腫,右腎結(jié)核
D.雙腎囊腫,右腎癌
E.雙腎囊腫,右腎囊腫出血
5.單項選擇題某男,40歲,B超發(fā)現(xiàn)右腎腫瘤1周。體格檢查未見明顯異常。血生化檢查:肝、腎功能正常。B超:雙腎多發(fā)性無回聲腫物,右腎下極一直徑3cm均質(zhì)低回聲團(tuán)塊,包膜完整。CT:雙腎多發(fā)囊性病變,右腎下極一直徑3cm低密度腫物,密度均勻,增強(qiáng)后略有強(qiáng)化最佳治療方案應(yīng)選擇()
A.等待觀察
B.右腎部分切除術(shù)
C.右腎切除術(shù)
D.根治性右腎切除術(shù)
E.根治性右腎切除術(shù)+術(shù)后放療