單項選擇題女性,57歲。尿少、高血壓5年入院。查體:血壓160/110mmHg,眼瞼蒼白,雙下肢壓陷性水腫。實驗室檢查:Hb72g/L,血清肌酐788μmol/L,尿蛋白(++++)。臨床診斷慢性腎衰竭尿毒癥期。經(jīng)血液透析3個月后全身情況有改善。下一步的治療宜采?。ǎ?。

A.中西醫(yī)結(jié)合治療
B.繼續(xù)血液透析
C.改為腹膜透析
D.腎移植手術(shù)
E.加強(qiáng)利尿,防治體液代謝失調(diào)


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6.單項選擇題男性,60歲。腎移植術(shù)后6年,水腫、蛋白尿1年。實驗室檢查:血肌酐215μmol/L,Hb95g/L。先口服抗排斥藥物潑尼松10mg/d+Aza50mg/d。移植腎穿刺活檢診斷為慢性排斥反應(yīng)?,F(xiàn)考慮更換免疫抑制劑,以下方案最適宜的是()。

A.FK506+驍悉(嗎替麥考酚酯)+潑尼松
B.潑尼松10mg/d+Aza100mg/d
C.潑尼松30mg/d+Aza50mg/d
D.維持原方案不變,予以大劑量激素沖擊治療
E.維持原方案不變,加用環(huán)孢素

10.單項選擇題男性,40歲。腎移植術(shù)后第8天,出現(xiàn)發(fā)熱、移植腎區(qū)疼痛、尿量減少、血清肌酐持續(xù)上升。首先考慮的腎移植并發(fā)癥為()。

A.慢性排斥反應(yīng)
B.超急性排斥反應(yīng)
C.急性排斥反應(yīng)
D.加速性排斥反應(yīng)
E.急性腎小管壞死