單項(xiàng)選擇題患者男,64歲,主因進(jìn)行性黃疸1個(gè)月入院,伴納差,不伴腹痛、發(fā)熱。查體:肝肋下2cm,膽囊未及,直接膽紅素109mmol/L,尿膽紅素(+++)。以下哪項(xiàng)輔助檢查為首選()
A.腹部B型超聲
B.腹部CT掃描
C.行ERCP
D.行PTC
E.內(nèi)鏡超聲
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1.單項(xiàng)選擇題患者術(shù)前診斷為闌尾炎,術(shù)中見闌尾正常,回腸末端距回盲部30cm處腸壁有一圓形潰瘍穿孔,應(yīng)首先考慮為()
A.腸結(jié)核
B.腸傷寒
C.節(jié)段性腸炎
D.梅克爾憩室炎
E.痢疾合并腸穿孔
2.單項(xiàng)選擇題患者男,32歲,因胃竇部潰瘍并出血,行畢Ⅱ式胃大部分切除,術(shù)后第3天進(jìn)無渣流質(zhì),第5天食少量肉湯和雞蛋兩個(gè),第6日發(fā)生上腹飽脹,嘔吐食物,無膽汁,診斷最大可能是()
A.急性胃炎
B.空腸輸入袢梗阻
C.空腸輸出袢梗阻
D.胃空腸吻合口梗阻或胃排空障礙
E.傾倒綜合征
3.單項(xiàng)選擇題老年患者女,持續(xù)性右上腹痛7小時(shí),伴寒戰(zhàn)、高熱,黃疸。既往曾有多次類似發(fā)作歷史。查體:體溫39.2℃,血壓80/55mmHg,心率120次/分,神志淡漠,鞏膜和皮膚黃染,右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī)提示白細(xì)胞24×10/L,最大可能的診斷是()
A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.以上都不是
4.單項(xiàng)選擇題患者女,62歲,4個(gè)月前開始出現(xiàn)黏液膿血便。直腸指診:距肛門10cm直腸右側(cè)壁觸及一腫塊的下緣,推之可動(dòng)。直腸鏡檢查:見該腫塊大約2cm×3cm,活檢報(bào)告為高分化腺癌。無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移現(xiàn)象。以下手術(shù)方式中,最合適的是()
A.Miles術(shù)式
B.Bacon術(shù)式
C.Dixon術(shù)式
D.Hartmann術(shù)式
E.乙狀結(jié)腸造口術(shù)
5.單項(xiàng)選擇題患者男,26歲,5天前因十二指腸潰瘍穿孔行修補(bǔ)術(shù),術(shù)后出現(xiàn)腹脹痛不適,惡心,停止排氣排便,查體:全腹脹,未見腸型,全腹壓痛尤其以右下腹明顯,輕度肌緊張,腸鳴音消失,血常規(guī),白細(xì)胞11×109/L,中性粒細(xì)胞86%,腹部X線平片,腸腔積氣并可見小液氣平面,應(yīng)考慮為()
A.急性闌尾炎
B.十二指腸潰瘍穿孔
C.粘連性腸梗阻
D.麻痹性腸梗阻
E.彌漫性腹膜炎
最新試題
胃畢Ⅰ式術(shù)后吻合口梗阻()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
胃畢Ⅱ式術(shù)后輸入段梗阻()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此患者的處理原則是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能發(fā)生的手術(shù)并發(fā)癥是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
胃畢Ⅱ式術(shù)后遠(yuǎn)端空腸段梗阻()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
正確的緊急處理措施是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
仔細(xì)詢問病史,患者半年前于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,曾按"痔瘡"處理,病情時(shí)好時(shí)壞。此類直腸癌延誤診斷的主要原因是由于()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者女,49歲,近半年反復(fù)發(fā)作性右上腹疼痛,惡心嘔吐,多為夜間睡眠后發(fā)作,并向右肩部放射。查體:肥胖體質(zhì),BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹輕度壓痛,無腹肌緊張。此患者最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
賁門胃底黏膜撕裂綜合征()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療方案是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題