單項選擇題

男性,52歲,一向體健,2個月前確診“肺鱗狀細(xì)胞癌”,1周前經(jīng)右肺部分肺葉切除術(shù),手術(shù)順利。術(shù)后發(fā)熱38℃,3天起出現(xiàn)精神異常,表現(xiàn)為無故吵鬧,緊張,懷疑有人要害他。夜眠差,半夜吵鬧尤甚,自稱:“看到有許多人從窗口進(jìn)來,拿著刀要殺我”,行為較紊亂。

該患者經(jīng)化驗發(fā)現(xiàn)有血白細(xì)胞增高,輕度低鉀,二氧化碳結(jié)合力為34%,頭顱CT平掃未見占位性病變,臨床診斷最有可能是()

A.精神分裂癥
B.躁狂發(fā)作
C.肺癌顱腦轉(zhuǎn)移
D.軀體感染伴發(fā)精神障礙
E.血管性癡呆


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1.單項選擇題

男性,52歲,一向體健,2個月前確診“肺鱗狀細(xì)胞癌”,1周前經(jīng)右肺部分肺葉切除術(shù),手術(shù)順利。術(shù)后發(fā)熱38℃,3天起出現(xiàn)精神異常,表現(xiàn)為無故吵鬧,緊張,懷疑有人要害他。夜眠差,半夜吵鬧尤甚,自稱:“看到有許多人從窗口進(jìn)來,拿著刀要殺我”,行為較紊亂。

臨床處理應(yīng)首先考慮采取的措施是()

A.針對興奮躁動,給予電休克或氯丙嗪300~500mg/d
B.緊急術(shù)后放療或化療,以消除顱內(nèi)轉(zhuǎn)移性腫瘤
C.給予針灸及中草藥治療
D.給予補充電解質(zhì),廣譜抗菌素及小劑量氟哌啶醇
E.再次手術(shù)作肺部腫瘤部位探查,清掃