單項選擇題患者，女，48歲，因嚴(yán)重腦外傷住院。評估患者確認(rèn)存在下列健康問題，屬于首要問題的是（）

A.皮膚完整性受損
B.尿失禁
C.呼吸道阻塞
D.營養(yǎng)缺乏
E.語言溝通障礙


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2.單項選擇題患者，女，16歲，因患急性心肌炎入院。護士對其進(jìn)行評估收集資料，其中屬于主觀資料的是（）

A.心動過速、發(fā)熱
B.感覺心慌、發(fā)熱
C.心慌、疲乏、渾身不適
D.氣促、心動過速、發(fā)熱
E.氣促、感覺心慌、心率快

4.單項選擇題患者，男，28歲。因車禍急診入院，神志清楚。護理評估中，以下資料的來源屬于直接來源的是（）

A.患者本人
B.其他衛(wèi)生保健人員
C.患者親屬
D.患者個人的醫(yī)療文件
E.相關(guān)文獻(xiàn)資料

5.單項選擇題患兒，男，5歲，左下肢骨癌住院。為準(zhǔn)確評估其患肢的疼痛程度，護士最好選用的評估工具是（）

A.數(shù)字評分法
B.文字描述評定法
C.面部表情疼痛評定法
D.視覺模擬評分法
E.Prince-Henry評分法

7.單項選擇題患者，男，17歲，“心臟三度房室傳導(dǎo)阻滯”安裝起搏器術(shù)后，護士應(yīng)提醒患者避免（）

A.接觸X線
B.接觸花粉
C.靠近微波設(shè)備
D.接觸化學(xué)藥品
E.乘坐飛機

8.單項選擇題患者，女，34歲，下樓梯時不慎致脛骨骨折入院，現(xiàn)進(jìn)行脛骨牽引。護士為其整理床單位時，以下哪項措施是錯誤的（）

A.協(xié)助患者翻身側(cè)臥，面向護士
B.操作過程中注意觀察患者的情況
C.取下枕頭，更換枕套拍松后放回患者頭下
D.減少過多的暴露患者
E.必要時使用床擋

9.單項選擇題患者，男，20歲，有機磷中毒后在急診室留觀。護士對此患者的護理工作內(nèi)容中，下列哪項不包括在內(nèi)（）

A.住院登記
B.建立病歷
C.及時處理醫(yī)囑
D.觀察病情
E.預(yù)防接種

10.單項選擇題患者，女，66歲，在候診時，突然感到腹痛難忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促，門診護士應(yīng)該（）

A.讓患者平臥候診
B.態(tài)度和藹，勸其耐心等候
C.給予患者鎮(zhèn)痛劑
D.安排患者提前就診
E.定時觀察病情