單項(xiàng)選擇題患者，女，55歲，護(hù)士通過收集資料確認(rèn)目前存在以下護(hù)理問題，應(yīng)該首先解決的是（）

A.腹瀉
B.語言溝通障礙
C.皮膚完整性受損
D.清理呼吸道無效
E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量


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1.單項(xiàng)選擇題護(hù)士在為患者進(jìn)行評(píng)估之后，對(duì)其進(jìn)行護(hù)理診斷，以下關(guān)于護(hù)理診斷的描述，正確的是（）

A.護(hù)理診斷的陳述內(nèi)容包括問題、癥狀或體征、診斷依據(jù)
B.護(hù)理診斷與疾病同時(shí)存在，不會(huì)輕易改變
C.護(hù)理診斷僅是針對(duì)個(gè)人現(xiàn)存問題的判斷
D.護(hù)理診斷提出的問題應(yīng)是護(hù)理措施能夠解決的問題
E.一項(xiàng)護(hù)理診斷可針對(duì)多個(gè)護(hù)理問題

2.單項(xiàng)選擇題患者，男，17歲。因左下肢腓骨骨折，需功能鍛煉，護(hù)士制定合理的遠(yuǎn)期目標(biāo)是（）

A.患者患肢恢復(fù)行走功能
B.1周內(nèi)護(hù)士可幫助患者拄拐杖行走
C.3個(gè)月后患者能獨(dú)立行走
D.3個(gè)月后能重返工作崗位
E.6個(gè)月后腓骨斷裂處完全愈合

4.單項(xiàng)選擇題患者，女，48歲，因嚴(yán)重腦外傷住院。評(píng)估患者確認(rèn)存在下列健康問題，屬于首要問題的是（）

A.皮膚完整性受損
B.尿失禁
C.呼吸道阻塞
D.營(yíng)養(yǎng)缺乏
E.語言溝通障礙

6.單項(xiàng)選擇題患者，女，16歲，因患急性心肌炎入院。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行評(píng)估收集資料，其中屬于主觀資料的是（）

A.心動(dòng)過速、發(fā)熱
B.感覺心慌、發(fā)熱
C.心慌、疲乏、渾身不適
D.氣促、心動(dòng)過速、發(fā)熱
E.氣促、感覺心慌、心率快

8.單項(xiàng)選擇題患者，男，28歲。因車禍急診入院，神志清楚。護(hù)理評(píng)估中，以下資料的來源屬于直接來源的是（）

A.患者本人
B.其他衛(wèi)生保健人員
C.患者親屬
D.患者個(gè)人的醫(yī)療文件
E.相關(guān)文獻(xiàn)資料

9.單項(xiàng)選擇題患兒，男，5歲，左下肢骨癌住院。為準(zhǔn)確評(píng)估其患肢的疼痛程度，護(hù)士最好選用的評(píng)估工具是（）

A.數(shù)字評(píng)分法
B.文字描述評(píng)定法
C.面部表情疼痛評(píng)定法
D.視覺模擬評(píng)分法
E.Prince-Henry評(píng)分法