單項選擇題患者,女,44歲,嘔吐、腹痛、每天黏液便4~5次,不思飲食,神疲懶言而就醫(yī)。檢查:體溫38℃,皮膚干燥無光澤。下列屬于“潛在的護理診斷”的是()

A.潛在并發(fā)癥:出血
B.體溫過高:與術后感染有關
C.有受傷的危險:與頭暈有關
D.便秘:與麻醉后腸蠕動有關
E.知識缺乏:缺乏胃大部切除術后居家自我護理的知識


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1.單項選擇題患者,男,52歲,胃大部切除術后。護士為其診斷護理問題,制訂術后護理計劃。關于合作性問題,下列敘述哪項是錯誤的()

A.合作性問題常指臟器病理生理改變所致的潛在并發(fā)癥
B.合作性問題是要通過醫(yī)囑和護理措施共同處理的
C.對于合作性問題,護士的任務主要是監(jiān)測
D.并非所有的并發(fā)癥都是合作性問題
E.合作性問題是一種特殊的疾病診斷

2.單項選擇題患者,女,44歲,嘔吐、腹痛、每天黏液便4~5次,不思飲食,神疲懶言而就醫(yī)。檢查:體溫38℃,皮膚干燥無光澤。護士制定預期目標陳述正確的是()

A.禁食24小時
B.給予口服止瀉劑每日3次
C.2日后排便次數減少為1~2次/日
D.臥床休息3天
E.了解急性胃腸炎發(fā)生的機制

7.單項選擇題患者,男,75歲,因咳嗽、咳痰、氣喘加重4個月,診斷為“慢性阻塞性肺氣腫”入院,護士在護理該患者時應注意若目前病房濕度為85%,患者可能會出現的情況是()

A.寒冷不適
B.悶熱難受,腎臟負擔加重
C.疲憊、焦躁、頭痛、耳鳴
D.失眠、血壓升高
E.口干舌燥、咽痛、煩渴