單項選擇題患者,女,52歲,子宮肌瘤術后。護士按護理程序進行護理。護理計劃制訂的主要依據(jù)是()

A.檢驗報告
B.醫(yī)療診斷
C.護理診斷
D.護理查體
E.既往病史


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1.單項選擇題患者,男,61歲,因支氣管哮喘發(fā)作急診入院?;颊呓?jīng)積極治療病情穩(wěn)定,護士發(fā)現(xiàn)患者缺乏預防哮喘復發(fā)的知識,作出護理診斷,下列陳述正確的是()

A.知識缺乏
B.知識缺乏(特定的)
C.知識缺乏:與哮喘發(fā)作有關
D.知識缺乏:缺乏有關預防哮喘復發(fā)的知識
E.知識缺乏:與缺乏預防哮喘復發(fā)的知識有關

2.單項選擇題

患者,男,61歲,因支氣管哮喘發(fā)作急診入院。

患者入院后,護士不需要做的是()

A.給氧
B.配合醫(yī)生搶救
C.立即測量生命體征
D.建立靜脈通道
E.配血

3.單項選擇題

患者,男,61歲,因支氣管哮喘發(fā)作急診入院。

根據(jù)患者的情況,應給予()

A.三級護理
B.二級護理
C.一級護理
D.特級護理
E.高級護理

4.單項選擇題患者,女,44歲,嘔吐、腹痛、每天黏液便4~5次,不思飲食,神疲懶言而就醫(yī)。檢查:體溫38℃,皮膚干燥無光澤。下列屬于“潛在的護理診斷”的是()

A.潛在并發(fā)癥:出血
B.體溫過高:與術后感染有關
C.有受傷的危險:與頭暈有關
D.便秘:與麻醉后腸蠕動有關
E.知識缺乏:缺乏胃大部切除術后居家自我護理的知識

5.單項選擇題患者,男,52歲,胃大部切除術后。護士為其診斷護理問題,制訂術后護理計劃。關于合作性問題,下列敘述哪項是錯誤的()

A.合作性問題常指臟器病理生理改變所致的潛在并發(fā)癥
B.合作性問題是要通過醫(yī)囑和護理措施共同處理的
C.對于合作性問題,護士的任務主要是監(jiān)測
D.并非所有的并發(fā)癥都是合作性問題
E.合作性問題是一種特殊的疾病診斷

6.單項選擇題患者,女,44歲,嘔吐、腹痛、每天黏液便4~5次,不思飲食,神疲懶言而就醫(yī)。檢查:體溫38℃,皮膚干燥無光澤。護士制定預期目標陳述正確的是()

A.禁食24小時
B.給予口服止瀉劑每日3次
C.2日后排便次數(shù)減少為1~2次/日
D.臥床休息3天
E.了解急性胃腸炎發(fā)生的機制