單項(xiàng)選擇題患者,男,45歲,因車禍?zhǔn)軅朐?,診斷為左下肢脛腓骨骨折。查體:左下肢疼痛、腫脹,功能障礙。以下不屬于患者目前護(hù)理診斷的是()

A.疼痛
B.焦慮
C.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)
D.活動(dòng)無耐力
E.軀體移動(dòng)障礙


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1.單項(xiàng)選擇題患者,女,52歲,子宮肌瘤術(shù)后。護(hù)士按護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理。有關(guān)預(yù)期目標(biāo)的敘述,下列哪項(xiàng)不正確()

A.一個(gè)目標(biāo)針對(duì)一個(gè)護(hù)理診斷
B.目標(biāo)制定應(yīng)切實(shí)可行
C.目標(biāo)主語是患者或護(hù)士
D.目標(biāo)應(yīng)具體、可測(cè)量
E.目標(biāo)是護(hù)理結(jié)果而不是過程

2.單項(xiàng)選擇題患者,女,52歲,子宮肌瘤術(shù)后。護(hù)士按護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理。護(hù)理計(jì)劃制訂的主要依據(jù)是()

A.檢驗(yàn)報(bào)告
B.醫(yī)療診斷
C.護(hù)理診斷
D.護(hù)理查體
E.既往病史

3.單項(xiàng)選擇題患者,男,61歲,因支氣管哮喘發(fā)作急診入院?;颊呓?jīng)積極治療病情穩(wěn)定,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者缺乏預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)的知識(shí),作出護(hù)理診斷,下列陳述正確的是()

A.知識(shí)缺乏
B.知識(shí)缺乏(特定的)
C.知識(shí)缺乏:與哮喘發(fā)作有關(guān)
D.知識(shí)缺乏:缺乏有關(guān)預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)的知識(shí)
E.知識(shí)缺乏:與缺乏預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)的知識(shí)有關(guān)

4.單項(xiàng)選擇題

患者,男,61歲,因支氣管哮喘發(fā)作急診入院。

患者入院后,護(hù)士不需要做的是()

A.給氧
B.配合醫(yī)生搶救
C.立即測(cè)量生命體征
D.建立靜脈通道
E.配血

5.單項(xiàng)選擇題

患者,男,61歲,因支氣管哮喘發(fā)作急診入院。

根據(jù)患者的情況,應(yīng)給予()

A.三級(jí)護(hù)理
B.二級(jí)護(hù)理
C.一級(jí)護(hù)理
D.特級(jí)護(hù)理
E.高級(jí)護(hù)理

6.單項(xiàng)選擇題患者,女,44歲,嘔吐、腹痛、每天黏液便4~5次,不思飲食,神疲懶言而就醫(yī)。檢查:體溫38℃,皮膚干燥無光澤。下列屬于“潛在的護(hù)理診斷”的是()

A.潛在并發(fā)癥:出血
B.體溫過高:與術(shù)后感染有關(guān)
C.有受傷的危險(xiǎn):與頭暈有關(guān)
D.便秘:與麻醉后腸蠕動(dòng)有關(guān)
E.知識(shí)缺乏:缺乏胃大部切除術(shù)后居家自我護(hù)理的知識(shí)

7.單項(xiàng)選擇題患者,男,52歲,胃大部切除術(shù)后。護(hù)士為其診斷護(hù)理問題,制訂術(shù)后護(hù)理計(jì)劃。關(guān)于合作性問題,下列敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.合作性問題常指臟器病理生理改變所致的潛在并發(fā)癥
B.合作性問題是要通過醫(yī)囑和護(hù)理措施共同處理的
C.對(duì)于合作性問題,護(hù)士的任務(wù)主要是監(jiān)測(cè)
D.并非所有的并發(fā)癥都是合作性問題
E.合作性問題是一種特殊的疾病診斷

8.單項(xiàng)選擇題患者,女,44歲,嘔吐、腹痛、每天黏液便4~5次,不思飲食,神疲懶言而就醫(yī)。檢查:體溫38℃,皮膚干燥無光澤。護(hù)士制定預(yù)期目標(biāo)陳述正確的是()

A.禁食24小時(shí)
B.給予口服止瀉劑每日3次
C.2日后排便次數(shù)減少為1~2次/日
D.臥床休息3天
E.了解急性胃腸炎發(fā)生的機(jī)制